קשישים עם eGFR גבולי הם חולי כליות?
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
מה דעתך על ההצעה של Delanaye שלא לסווג מחדש קשישים עם eGFR גבולי כחולי כליות? https://jasn.asnjournals.org/content/jnephrol/30/10/1785/F1.large.jpg
נוסחת ה CKD-EPI נמצאה כלא רעה בשיערוך ה EGFR גם באוכלוסיה המבוגרת. נעשה בעבר למצוא נוסחאות אחרות המותאמות יותר לאוכלוסיה המבוגרת אך אף אחת לא נמצאה טובה יותר מה CKD-EPI. יש מודעות לכך שירידה פיזיולוגית בGFR ולא פגיעה כלייתית אמיתית יכולה לגרום לעיתים לסיווג מטופל קשיש כסובל מ CKD IIIA על סמך EGFR. העדר אלבומינוריה או ממצאים אחרים המחשידים לאי ספיקת כליות כרונית (בהדמיה למשל) עוזרים לנו לזהות את המטופלים הללו.