תוצאות בדיקה בתהודה מגנטית מכוונת לכליות
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
מצ״ב תוצאות הבדיקה. מה המשמעות שלהן? הכליה הימנית בעמדה גבוהה למדי מכילה ציסטות קליפתיות רבות )צלולות(, בחלקה האחורי והמדיאלי זוהה גוש בקוטר מרבי של 32 מ"מ, התהליך בעל גבולות חדים עובר T2- והיפואינטנסי ב T1- קליפתי אקזופיטי איזואינטנסי ב האדרה דלה בלתי אחידה בגדוליניום היקפית בעיקר. קאודלית יותר זוהתה ציסטה פרא-רנלית צלולה בקוטר מרבי של 19 ס"מ הדוחקת את הכליה צפאלית והמגיעה קאודלית עד לרכס האיליאקלי העליון. השומן הרטרופריטונאלי הסמוך נראה תקין, אין עדות להידרונפרוזיס. בכליה השמאלית ציסטה קליפתית צלולה אחורית בקוטר 34 מ"מ, ציסטות קליפתיות זעירות נוספות וכן שתי שקוטרן עד 13 מ"מ )ציסטות דימומיות ככל הנראה(, לא T2- ומופחתת ב T1- ציסטות בעלות עוצמת אות גבוהה ב עוברות האדרה בגדוליניום, אין עדות להידרונפרוזיס. בלוטות יותרת הכליה הודגמו ללא חריג. בסיכום: ציסטות קליפתיות רבות בשתי הכליות. בכליה הימנית ציסטה פרא-רנלית גדולה כמתואר ותהליך קליפתי אקזופיטי מואדר חשוד לשאתי. .) בכליה השמאלית שתי ציסטות דימומיות )בוסניאק 2
יש חשד להליך גידולי בכליה הימנית. לצורך החלטה על טיפול/ניתוח יש לפנות לאורולוג. בהמשך יהייה צורך במעקב נפרולוגי אם אין כזה כרגע