דם בשתן
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלום, אני בת 26, היריון לפני שנתיים בעקבות דם בבדיקת שתן בוצעה לי ציסטוסקופיה שהייתה תקינה, אולטרסאונד תקין בבדיקות היה גם חלבון 10-50. קריאטינין תקין. הייתי אצל נפרולוגית ששלחה לבדיקות נוספות. ANA גבולי. יחס חלבון קריאטינין 53.31 יחס אלבומין קריאטינין 7.19 דם בשתן 25 איסוף 24 שעות 1.2 ליטר - קריאטינין 1.1 חלבון 105.6. הנפרולוגית אמרה שהדם אולי בגלל שיש לי אנדומטריוזיס. אני מבינה שהחלבון בכמות קטנה. האם יכול להיות שזה igan? האם הבדיקות תקינות? אני חושבת שהבדיקות מצביעות על מיקרואלבומינוריה, אם זה ככה זה חשד למחלה או משהו שצריך לעקוב?
מיקרואלבומינוריה מוגדרת מעל 30 מ״ג אלבומין. במקרה שלך זה 7 מ״ג בלבד, מוגדר תקין. לא ניתן להגדיר במדויק את הסיבה למיקרוהמטוריה. קלינית זה לא מקרה קלאסי של IgA nephropathy אבל כמובן שלא ניתן לשלול. לנוכח הנתונים כרגע, ידיעת הסיבה המדויקת לא תשפיע על הטיפול ולכן יש להמשיך מעקב בלבד.
איך נראה igan בדרך כלל? כשיש גם מאקרוהמטוריה? תודה על העזרה
ואיזה מעקב מומלץ? בדיקת שתן רגילה? יחס? איסוף? קריאטינין? כל כמה זמן?
באופן קלאסי IgAN מתייצג עפ אירועים של מאקרוהמטוריה. אבל במקרים רבים ההתייצגות תהיה עם דם מיקרוסקופי בלבד / חלבון בשתן / אי ספיקת כליות
בדיקת שתן לכללית וליחס אלבומין/קראטינין. הרופא המטפל צריך להנחות בתדירות. לרוב כל 6-12 חודשים