renal glycosuria- כמה שאלות
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
בס"ד שלום רב, אני בת 42, מזה כמה שנים שיש לי ערכים גבוהים של גלוקוז בשתן. בדר"כ 500-1000 אבל ערכי סוכר בדם תקינים האם ייתכן שזו הסיבה שאני סובלת מעייפות מתמשכת? האם יש איך לטפל בזה? עכשיו אני בתחילת הריון (שבוע 7) ובנוסף לגלוקוז היו לי קטונים (40), שוב בדיקת הסוכר בדם היתה תקינה לחלוטין (97) האם יש איזשהי בעיה בהמצאות הקטונים? בנוסף לכך כל תפקודי הכליה היו בערכים מצוינים, אבל היה מחחסור חמור בויטמין די (5.1), האם קשור לעניין?
גליקוזוריה יכולה לנבוע ממספר סיבות ולפי הסיבה החלטה על טיפול. סיבה מולדת = גנטית (primary (familial renal glycosuria שלא דורשת טיפול להוציא תשומת לב לשתות מספיק על מנת לא להתיבש. גליקוזיריה יכולה גם לנבוע מפגיעה כלייתית באיזור מסוים בכליה (הטובולי הפרוקסימאלי) מסיבות שונות שיכולות לחייב טיפול ספציפי. לצורך אבחנה והחלטה על טיפול יש לבצע ברור. יש סוג מסויים של תרופות שגורמות לגליקוזוריה אבל זה לא רלוונטי לך. הגליקוזוריה יכולה לגרום להתיבשות, וזו אולי הסיבה לעייפות שלך. נוכחות קטונים בשתן היא אולי ביטוי לצום/אכילה מועטה. חסר ויטמין D הוא מאד שכיח באוכלוסיה ולא קשור ישירות לגליקוזוריה.