רניין דיירקט גבוה- שאלה

דיון מתוך פורום  נפרולוגיה

03/08/2021 | 01:04 | מאת: רונן

שלום, בן 26. מטופל באופן קבוע בפנטסה וסלזופירין בעקבות קרוהן. מזה כשנה רנין דיירקט גבוה בבדיקות דם. בד''כ נע בין 88 ל-96. בבדיקה שביצעתי לאחרונה, הרנין יצא 116 (נורמה 4-46) האלדוסטרון לרוב תקין, באחרונה הוא יצא 151 (נורמה 25-392). מציין שאין לי יתר לחץ דם. בשנה האחרונה היו לי תלונות של כאבים באזור הכליות שמופיעים לסירוגין, ושתן כתום כהה בבוקר. US כליות ודרכי שתן תקין. בדיקות דם מסוימות- הרוב יצאו תקינות (חוץ מפעם אחת אשלגן נמוך בדם). איסופי שתן של מגנזיום נתרן אשלגן פוספור סידן וציטרט אוקסלט יצאו תקינים. חלבון באיסופי השתן יצא ממש מעט מהנורמה, אך בדיקת שתן ליחס אלבומין-קריאטינין יצאה תקינה. בדיקת שתן כללית עם מיקרוסקופיה מצאה כמות נמוכה של גבישי אוקסלט. לפני כחודשיים עברתי בדיקת MRE. אמנם היא לא מכוונת לכליות, אך בפענוח צוין שהן תקינות. בפענוח נכתב כי הטחול מעט מוגדל, ועל בלוטות לימפה מוגדלות בגודל 16 מ''מ בשורש המזנטריום בסמוך ללולאות ג'ג'ונליות. לבסוף נאמר לי כי כדאי לעבור בדיקת גזים בדם עורקי, ולחזור שוב על איסופי שתן. האם חריגה בנורמה של הרנין, ועליה מסוימת בו עכשיו, מעידה על בעיה כלייתית? אם כן, על מה? מודה על העזרה.

רמת הרנין מושפעת ממצב הנוזלים בגוף, ואם אתה מיובש, למשל בצום - הרנין יעלה. אמנם הוא מוגבר אבל לא ברמות מדאיגות. להערכתי לא מעיד על מחלת כליה

מנהלי פורום נפרולוגיה