דם בשתן 50 מתוך 0-10 בזמן מחלה ויראלית
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
בן 35 בריא לפני חצי שנה ביצעתי בדיקת דם - Egfr 86 קריאטין 1.12. ( נתונים טובים יותר. היו שנה לפני ) היום בדיקת שתן כללית הכל תקין אבל דםבשתן 50 כשהמקסימום 10 .(u) הבדיקה בוצעה עקב תלונות על כאב צד יחד עם חום צינון ושיעול הכאב צד/גב תחתון עובר בהדרגה . האם זה אומר על בעיה רצינית או בעיה בכליות ? האם דם בשתן יכול לעלות בגלל שלא שותים מספיק לפני הבדיקה בבוקר כי זה שתן של בוקר ? האם דם בשתן יכול לעלות עקב מחלה ויראלית ? תודה
יש לציין אולטראסאונד בטן עליונה כולל כליות תקין (ציסטה בכליה)
ראשית בדיקת סטיק שתן =שתן לכללית היא מאד רגישה אבל לא מדויקת. נוכחות למשל של תאי זרע בשתן או גורמים נוספים יכולים לגרום לתוצאה חיובית. לכן נהוג לשלוח בדיקת שתן למיקרוסקופ לאשש שאכן יש תאי דם אדומים. דם בשתן לא עולה כתגובה לצום . בהנחה שאכן יש כדוריות אדומות בשתן,כאב הממוקד בצד אחד יכול להצביע על העברת אבן קטנה כדוגמא. מחלה כלייתית שעשויה להיות מלווה עם המטוריה (גלויה לעיתים) במהלך מחלת חום של דרכי הנשימה היא IgA nephropathy. כאב ממוקד פחות מאפיין. בכל מקרה מומלץ לחזור על בדיקות השתן עוד כמה שבועות ( כולל גם על שתן למיקרוסקופ) אם יעלה צורך רופא המשפחה יפנה אותך לברור.
מנהלי פורום נפרולוגיה
