בדיקה חוזרת למיקרואלבומין קריאטנין

דר' שלום רב, התייעצתי איתך רבות בפורום, וגם עשיתי מספר בדיקות בהתייחסות לדבריך ותודה רבה על ההסברים והעצות . להזכיר הנני בת 64. בריאה בדרך כלל,לא לוקחת כדורים. עקב חלבון בשתן לכללי, ביצעתי איסוף שתן 24 שעות לחלבון אלבומין וקריאטנין", הבדיקה היתה תקינה ללא הפרשת חלבון. הקריאטנין היה תקין. בדיקת קריאטנין קלרינס היתה נמוכה 67.5 (טווח נורמה 71-151). פניתי לנפרולוג ששלח אותי לבדיקות שתן ודם ולאחר הבירור שלו אמר שהכליות תקינות אך הפנה אותי לבירור המטלוגי עקב igg שהיה מוגבר 1738 (טווח הנורמה הינו 552-1631). קאפה מעט מוגבר 22.72 (טווח הנורמה הינו 3.3-19.4). הייתי אצל המטלוג ששלח אותי לבדיקות דם חוזרות נוספות, טרם קיבלתי תשובה של אלקטרופרזה ואימונופיקסציה ובמס ג'ונס, אך התקבלו תשובות בדיקות דם כימיה אני מבינה שזה נקרא, Protein TOtal - 8.41 (טווח הנורמה הינו 6.60-8.30) גבוה. ALbumin 4.54 (טווח הנורמה הינו 3.50-5.20) Urea 43.40 (טווח הנורמה הינו 17-43). בדיקת שתן Microalbumin u samp =179.21 Creatinine u samp 170.6 Microalbumin/create 105.04 מ"ג (טווח הנורמה 0.00-30.00) חריגה גבוה. אציין שוב שאת הבדיקות האלה ביצעתי כבר בחודש ינואר, והיו תקינות עם איסוף השתן כאמור, וכעת חודש בערך בבדיקה חוזרת הערכים יצאו גבוהים. כמו כן פרוטאין טואלט חריג. ביצעתי שוב בדיקת igg שיצא כעת 1634 (טווח הנורמה הינו 552-1631) אציין שוב בבדיקה קודמת היה גבוה 1738. וכעת 1634. מה זה אומר? האם יש לי בעיה בכליות? לא מצליחה להבין אם עשיתי בדיקת איסוף שתן לחלבון אלבומין וקריאטנין"והיה תקין, ועכשו בבדיקה הזו שביצעתי כאמור יש ערך גבוה 105. על מה זה מעיד? בבקשה עזרתך ותשובתך. תודה מראש על סבלנותך. בברכה

ד''ר שלום רב, תודה רבה על תשובתך. אך אני לא מצליחה להבין איזו בדיקה היא הבדיקה שמוודא אם יש או אין חלבון בשתן ואנסה להסביר את שאלתי. התחלתי את הבירור עקב חלבון בשתן לכללי שהיה ערך של 50 מ"ג, (עקב צריבה בנרתיק ,שאגב עבר 8-9 חודשים ללא שינוי בתחושה), מכיוון שיצא לי חלבון בשתן לכללי ביצעתי בחודש דצמבר איסוף שתן 24 שעות לחלבון אלבומין וקריאטנין" והבדיקה יצאה תקינה. מכיוון שהבדיקה זו יצא לי קלרינס נמוך, פניתי לנפרולוג שערך בירור, ביצעתי שוב רק בחודש ינואר בדיקת שתן ביוכימיה כפי שאני מבינה שקוראים לבדיקה זו של מיקרואלבומין/קריאטנין שגם היא יצאה תקינה. הנפרולוג אמר שמבחינת כליות אני תקינה. אך כאמור שלח אותי להמטלוג לבירור iggגבוה. ההמטלוג עושה לי כעת בדיקות ,ובבדיקה שוב של מיקרואלבומין קריאטנין הפעם הערך יצא גבוה כאמור 105. בפעמים הקודמות כאמור היה תקין את הבדיקה האחרונה ביצעתי שתן שני של הבוקר. את מציינת שאולי כדאי שאחזור על הבדיקה שוב (לציין שאין לי מחלת חום ולא עשיתי פעילות גופנית וכו'), השאלה שלי היא, איזו בדיקה היא בדיקת "הזהב" או הבדיקה הבדיקה מהימנה לדעת אם יש לי או אין לי חלבון בשתן? איזו בדיקה היא הקובעת? איסוף שתן 24 שעות לחלבון אלבומין וקריאטנין" או בדיקת שתן לביוכימיה? או ששתיהן שוות ערך? אך כיצד ניתן לדעת אם כל חודש יש לי תשובה אחרת? רק בחודש דצמבר באיסוף שתן היה תקין, בינואר בשתן לביוכימיה היה תקין, וכעת גבוה,,,,מה זה אומר מבחינת הכליות? מהי האבחנה לגבי הכליות? אני ממש מוטרדת והייתי מבקשת אם אפשר להגיד לי איזה בדיקות נוספות הנפרולוג צריך לבצע לי על מנת להבין מה קורה עם הכליות אצלי. תודה רבה על סבלנותך הרבה. בברכה