זריקות
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלום, אבי בן 85, אי ספיקת כליות קריאטינין 1.6, אובחן עכשיו עם מאלומה. הכליות כנראה לא נפגעו, זה אי ספיקה כרונית נפרולוג שלו הציע שיקבל ארנספ. המטולוג אמר לקחת רקורמון. רציתי לשאול - 1 - מה הסיבה שנותנים טיפול ב EPO במקביל לטיפול במאלומה? האם הטיפול בה לא אמור לתקן גם את האנמיה בלי הצורך בזריקות? 2 - מה היתרונות והחסרונות של הזריקות השונות? ראיתי שקיימים גם נוספים. האם חוץ מזה שצריך לקחת את הרקומון יותר פעמים יש סיבה להעדיף אחד אחר? 3 - האם יש העדפה אצלך לאחת התרופות? איך בוחרים באחת מהם? 4 - מה תופעות הלוואי? תודה
השילוב של ירידה ביצור הורמון האריתרופואטין בגלל אי ספיקת הכליות יחד עם ירידה ביצור תאי הדם במח העצם בגלל המיאלומה מצריכה טיפול, אך בהחלט יתכן שעם הטיפול במחלה יהיה צורך בהפחתת מינון הטיפול עד כדי הפסקה. זה כמובן ידרוש מעקב. מטרת הטיפול - המוגלובין 10-12. ההבדל העיקרי בין הארנספ לרקורמון הוא במשך פעילות התרופה. אני תומכת בארנספ שמשפיע לפרק זמן ארוך יותר ולכן יש צורך בפחות זריקות. ככל הנראה אין הבדל משמעותי ביעילות בין התרופות וגם לא בתופעות הלוואי.