תוצאות קורטיזול דם ואיסוף שתן
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
בבדיקת סי טי חזה עברתי לגילוי סרטן מוקדם בקרב המעשנים נעשה לי סי טי חזה בסיכום: איורור תקין של הריאות ללא גושים או תסנינים פרט לסירכה באונה האמצעית מימין. רושם לאדרנל שאלי מגושם. פניתי לרופא אנדוקריני והתבקשתי לעשות בדיקת איסוף שתן ובדיקת קורטיזול דם. התוצאות: HEMOGLOBIN A1Cֵֵ 5.3% CREATININE - U SAMPLE 79/6ֵMG/DL CREATININE U 24H 1353MG/24H CORTISOL-BLOOD 37 NM0I/L שאלתי: האם יש משהו לא תקין בבדיקות שלי? נא להרגיע אותי תודה מראש דר,
למחרת עשיתי עוד פעם איסוף שתן הפעם בלי חומר CH בשתן ובלי DEXAMETHASONE TAB 0.5MG בלילה לפני הבדיקה התוצאות היו: CREATININE – U SAMPLE 84.4 MG/DL MICROALBUMIN/CREAT לא ניתן לחישוב NA MICROALBUMIN U SAMP מתחת לסף רגישות
בדיקת השתן תקינה ללא עדות להפרשת חלבון בשתן. אם רמת הקורטיזול נלקחה בבוקר לאחר שערב קודם לקחת דקסמתזון, הרי שמדובר במבחן דיכוי דקסמתזון ויש לפענח את תוצאת הקורטיזול בהתאם (אלא אם טעיתי והיא נלקחה בבוקר בלי טיפול תרופתי ואז מדובר בבדיקה תקינה. ממליצה לחזןר לאנדוקרינולוג עם התשובות