מטפורמין ותפקוד כליות

מטפורמין בפני עצמו לא פוגע בכליות אך באי ספיקת כליות מתקדמת הוא מצטבר ועל כן נהוג להפחית את המינון בeGFR מתחת ל45 ולהפסיקו כליל בeGFR מתחת ל30. בכל מקרה של מחלת חום משמעותית שבה יש הקאות, שילשולים וסיכון התיבשות יש להפסיק זמנית את התרופה בשל חשש מהחמרה כליתית עקב התיבשות/זיהום שעשויה לגרום לסיבוכים.