החלפת תרופה לחץ דם - בקשת עצה
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
מזה מספר שנים אני לוקח נורמיטן 25 מ״ג שבתחילת בטיפול השפיע מאוד טוב על הורדת לחץ הדם שלי. יש לי היסטוריה משפחתית של לחץ דם בעיקר מצד האמא. האפקטיביות ירדת לאחרונה. הורפאה שלי נתנה לי הפנייה להולטר אבל לבינתיים שינתה את התרופה לנורווסק 5מ״ג (הפסקה מידית מהנורמיטן). אני לא רואה שהנורווסק עוזר אחרי כמעט שבוע אלא להפך הלחץ דם עלה. אני יכול 1- לחזור לנורמיטן 2- להמשיך בנורווסק 3- לחזור למינון גבוה יותר של נורמיטן (או beta blocker אחר) 4- לעבור למשהו אחר או לקומבינציה. מה הייתם ממליצים לי לעשות?
כמובן שהפורום לא באמת יכול לענות על השאלה הזו, כי ההחלטה על טיפול תרופתי תלויה בגורמים שונים שאנחנו לא יודעים אותם. אתה צריך לחזור לרופא המטפל שיעריך את ההיסטוריה הרפואית, ערכי לחץ הדם והדופק לאורך היממה, בדיקות הדם, תופעות לוואי לתרופות ועוד. כדאי להגיע אליו עם רישומים שלמדידות לחץ דם ודופק פעמיים ביום במשך 5 ימים. לפעמים תרופה אחת לא מספיקה ויש לשלב שתי תרופות. צריך גם להעריך מה הסיבה שהוציאה אותך מאיזון לחצי הדם מלכתחילה.