אריתרוציטים וחלבון בשתן
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלוםאני בן 52. מגיל 25 יש בשתן אריתרוציטים בכמות קטנה ולא נראית בעין. עברתי בעבר בדיקות US ו CT שהיו תקינות ונאמר לי שהאריתרוציטים כנראה מהכליות ( עשו איזה בדיקה לאבחן מאיפה זה )אבל שזה חסר משמעות יש אנשים שיש להם את זה ( מסתבר שגם לאבא שלי יש הרבה שנים אריתרוציטים בשתן ללא בעיות כליה ).ואמרו לי שרק אם יהיו עוד שינויים בדרכי שתן אז לחזור לרופאים בעניין..ביצעתי השבוע בדיקות שגרתיות. בדיקת השתן משתן ראשון על הבוקר. בבדיקת השתן לראשונה אי פעם הופיע חלבון בשתן מה שלא היה בעבר. Specific gravity-ST 1.015 .pH-ST 5.0 . Leucocytes-ST Neg Nitrite-ST Neg protein-ST =10 mg/dL ( CA ) Glucose-ST normal Ketones-ST negative Urobilinogen-ST normal Bilirubin-ST negative .Blood-ST= 0.06 mg/dl ( CA ) בוצע גם מאותו שתן ראשון על הבוקר ( שתן אקראי לא 24 )יחס creatinine albumin בשתן שיצא תקין 0.0043 הנורמה 0.00-0.04מיקרואלבומין 3.60 MG/L , קריאטינין 84 MG/L שניהם תקינים. תפקודי כליות תקינים קריאטניין 0.95 אוראה 20. אודה על עזרתך האם יש משמעות לחלבון שיצא בשתן או שזה מעט וחסר חשיבות? האם נדרש עוד בירור אם כן איזה ותוך כמה זמן? תודה רבה
אין חלבון בשתן. אנחנו מתיחסים לבדיקת היחס של אלבומין לקראטינין ולא לדגימת השתן בסטיק שהיא לא בדיקה מכמתת (מלשון כמות) ומושפעת מעוד דברים. המטוריה משפחתית שלא מתקדמת לאי ספיקת כליות אגן קיימת. כך שאם אכן לאביך המטוריה מגיל צעיר ללא אי ספיקת כליות יתכן שעשית את הקישור הנכון ושגם לך יש. מומלץ מעקב רוםא מטפל אחת לשנה:לחץ דם, תיפקודי כליה ויחס אלבומין לקראטינין בדגימת שתן
תודה רבה שימחת אותי... אם אני מבין נכון המעט אלבומין בבדיקת שתן לא משמעותי היות והיחס אלבומין קריאטינין באותה בדיקה היה תקין. המלצת פעם בשנה לעשות יחס אלבומין קריאטינין בשתן. האם יש לעשות את הבדיקה הזאת משתן 24? או משתן אקראי? אם מאקראי האם מראשון של הבוקר או מסתם שתן, נניח השני של הבוקר? תודה רבה!!