לאחר ריסוק אבן תקועה בשופכן עדיין כאבים וירידה בתפקוד הכליה
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
ד"ר שלום, היה לי אבן בכליה בגודל 6 מ"מ שירדה לשופכן ונתקעה שם עברתי ניתוח לריסוק לפני חודש וחצי אך עדיין יש לי כאבים הולכים וחוזרים באיזור שהאבן הייתה, עברתי בדיקת CT + מיפוי כליות, תוצאת CT: הכליה הימנית בגודל ובמנח תקין, נצפתה הרחבה הידרונפורטית בדרגה בינונית של המערכת המאספת כולל גביעים, אגן השופכן והכליה לכל אורכו, ללא ממצא רדיואפקי חוסם בתוכו. תוצאת בדיקת מיפוי DTPA: פרפוזיה שמורה בשתי הכליות, בשלב הריכוז: שתי הכליות תקינות בגודלן, שתי הכליות מרכזות בצורה הומגנית את החומר, בחישוב תפקוד כלייתי יחסי: נמצא שהכליה שמאלית תורמת 56% מסך כל התפקוד הכלייתי לעומת 44% בכליה הימנית, החישוב בוצע בדקה השלישית לאחר ההזרקה. בשלב הניקוז: ללא עדות להפרעה משמעותית. אודה לחוות דעתך.
בדיקת CT יכולה לפספס אבנים שהן רדיו-לוצנטיות (בניגוד לרדיואופקיות) כמו אבני חומצה אורית. המיפוי הראה ירידה קטנה בלבד בתיפקוד הכליה הימנית (הגבול המותר הוא 45% ולא פחות מזה), אך אם הבנתי נכון בוצע לך מיפוי דינמי ובוא לא נמצאה הפרעה חסימתית. מציעה לך לפנות בדחיפות ליעוץ אורולוג מנתח שמכיר אותך ויחליט מה עוד צריך לעשות