igan והרחבת אגני כליה

בת 31 סובלת מ IGAN נוטלת טריטייס 5 מ"ג בגלל פרוטאינוריה ל"ד תחת טיפול מאד נמוך ולכן הנפרולוגית לא העלתה מינון. הייתי 3 פעמים במיון בגלל גרוס המטוריה שם בשקו תפקודי כליות ונתנו לי נוזלים דרך הוריד. לאחר מכן שוחררתי לביתי. באולטראסאונד כליות שעשו לי בעבר היתה הרחבה מינימלית של אגני הכליה. במאי האחרון עשיתי שוב אולטראסאונד שם נכתב שישנה הרחבה משמעותית של אגני הכליה. אגן כליה 1 - הרחבה של 9.2 מ"מ. אגן כליה 2- הרחבה של 9.4 מ"מ. נכתב לי בבדיקה לחזור על הבדיקה בעוד כחודש ואם ההרחבה נשארת משמעותית לקחת צפלקסצין (צפורל) מניעתי. שאלותיי הן: 1. האם ההרחבה יכולה להיות כתוצאה מאירועים חורים של גרוס המטוריה? 2. האם הרחבה זו אכן משמעותית? מה התווח התקין? 3. האם אכן טיפול מונע בצפורל למקרה זה ידוע כאפקטיבי? והאם זה טיפול מקובל?

קשה לתתתשובה בלי לראות. נא לחזור לנפרולוג המטפל.