חושש לגורל הכליה בשל אבן חוסמת

לדר שלום ב 20 לאוגוסט התעוררתי עם כאבים עזים בבטן תחתונה ימין. במיון בוצע CT וראו אבל בגודל 7 עד 3 ממ (או 8 על 4 ממ - דוח שחרור ודוח רדיולוג סוטרים זה את זה). באותו הזמם בבדיקת שתן ראו כדוריות לבנות, אדומות, וחלבון ובבדיקות דם ה CRP היה 8.5 והקריאטנין עלה ל 1.4. אחרי כמה שעות הכאב פתח ושוחררתי הביתתה עם מדכחי כאבים וטיפול תומך כמו טמסולוסין וכדור בשם ורטיניקס. נקבע תור ל URS לעוד שבועיים ב 3 לספטמבר. הכאבים נמשכו לסירוגין 4 ימים ומיקומם השתנה מגב ימין לבטן ימין תחתונה ואז דעכו במשך 24 שעות עד שנעלמו כליל. 5 ימים לאחר העלמות הכאב ביצעתי בדיקות שתן תרבית\כללית ובדיקות דם. בדיקות השתן יצאו תקינות למעט חריגה גבולית ב RBC של 0.02 סף יכולת המדידה של המעבדה. בדיקות הדם גם חזרו לנורמה. ה CRP ירד ל 0.2 והקיארטין חזר לערך הרגיל שהיה לפני הארוע 0.88. בגלל שלא רציתי לבתע CT נוסף בהפרש של שבועיים, ביצעתי MRU. פענוח ה MRU תרם הגיע. ביום ביצוע ה URS כאשר הגעתי לטרום ניתוח, האורולוג המנתח שאל מה שלומי ואמרתי שאני כבר שבועיים ללא כל תסמין. כמו כן, מעולם לא אבחנתי או הרגשתי באף אבן נפלטת בשתן. הוא הסתכל בדיסק של ה MRU ואמר שהוא לא רואה שום עדות לאבן חוסמת ולכן סביר להניח שהאבן כנראה נשברה לשני חלקים ונפלטה או עברה לכיס השתן. בגלל שאני ללא תסמינים והבדיקות חזרו לנורמה, הוא ביטל את ה URS והפנה אותי חזרה למרפאה אורולוגית להמשך בירור\מעקב. עד כה הכל בסדר, עד שהתלתי לקרוא באינטרנט ושם גיליתי שלעמים, כמנגנון הגנה, אם קימת חסימה בשופכן, הכליה יכולה להפסיק לייצר שתן ואז הכליה השניה תפצה והחולה לא ירגיש כאב. ואם המצב נמשך זמן רב של יותר ממס שבעות כליה יכולה להנזק באופן בלתי הפיך. האם לאור בדיקות התקינות והעדר תסמינים וה MRU שלפי הסתכלות של הכירורג נראה תקין, המצב הזה עדיין אפשרי במקרה שלי? איך זה שהאורולוג לא חשב על זה אם כך? אני כבר 15 יום ללא כל תזמין ומעולם לא ראיתי אבן נפלטת (האורולוג אמר שהאבן הייתה צרה וארוכה מה שמעלה סיכוי כי נשברה לשני חלקים שיותר קל לפלוט מבלי לשים לב אם לוקחים טסמולוסין ושותים הרבה מים כפי שעשיתי). הודה אם תוכלי לשפוך יותר אור על העניין. תודה