לחץ דם והגנה על הכליות.
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
דוקטור נכבדה ראשית, אבקש להודות לך על ניהול נפלא של הפורום. בן 66 ברקע סוכרת וי.ל.ד מאוזנים שנים רבות. מטופל בוקטור 160 ולרקפרס 20. גרדיאנס ואוזמפיק. לפני שבועיים עלה ל.ד הסיסטולי "מדרגה" לרמה של כ 150. ניסיון להכפיל את מינון הוקטור לא הועיל והרופאה רשמה לי דופלקס 160/5 פעמיים ביום וביטלה את הוקטור והלרקפרס. האם בטיפול החדש נשמרת ההגנה על הכליות? (יש לי מיקרואלבומיריה) מקדים תודה לתשובתך
מינון הואלסארטאן (הנמצא בוקטור וגם בדופלקס) לא השתנה במהלך השינוי התרופתי. לואלסארטאן וגארדיאנס אפקט אנטיפרוטאינורי במנגנון הפעולה. בפועל הפחיתו לך את מינון חוסם תעלות הסידן שהיה בעבר לרקפרס במינון הנחשב מקסימאלי, והתחילו לתת לך אמלודיפין ב50% מהמינון המקסימאלי.
תודה לך דוקטור🩵