הרחבת אגן כליה וגודש מערכת מאספת
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
היי דוקטור, עשיתי לפני 3 חודשים אולטרסאונד כליות ודרכי שתן- כליה שמאלית תקין כליה ימנית - גודש קל מערכת מאספת ואגן כלייתי מורחב 1.2 ס״מ , ללא שיפור לאחר התרוקנות שארית שתן - 60 סמ״ק ברקע יש לי אנדומטריוזיס, אני בת 19, יש לי צריבה במתן שתן וכאבי בטן תחתונה לפעמים בעת מתן שתן. מידי פעם גם יש לי כאב חד ופתאומי בצד ימין בין הצלעות או במותן . הייתי בבירור אורולגי עשיתי ציסטוסקופיה והכל יצא תקין ללא ממצא בדיקות דם ושתן גם תקינות האם כדאי ללכת לבירור נפרולוגי? או שאם בירור אורולגי יצא תקין אז אין למה? אם יש חסימה למשל של אבן בשופכן או חסימה כלשהי בשופכן שבגללה ההידרונפרוזיס אז היו רואים את החסימה באולטרסאונד או בציסטוסקופיה? איזה עוד בדיקות אפשרי לעשות תודה מראש 🙏🏻🙏🏻
אנדומטריאוזיס יכולה לערב את דרכי השתן ולגרום להפרעה בניקוז השתן. זה מחייב הערכה אורולוגית או אורוגניקולוג (לא רק ציסטוסקופיה) לצורך איבחון וטיפול.
אין למה לפנות לבירור נפרולוגי? בירור אורולגי רגיל אמרו לי הכל תקין אין למה לחזור לאורולוג
לנפרולוג אין דרך לפתור את הגודש. יכול להיות שאין מענה אורוגניקולוגי אך מציעה להיות משוכנעים. פני גניקולוג המטפל. אולי תופני לאורוגניקולוג. אם בוודאות אין אופציה טיפולית התערבותית מומלץ מעקב נפרולוג עם מעקב לחץ דם , תיפקודי כליה ובדיקת אלבומין לקראטינין בשתן.