ערכי קריאטנין ו- egfr משתנים
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלום רב, אני עושה בדיקות דם מדי מספר חדשים למעקב. בשנתיים האחרונות שמתי לב לשינויים בערך הקריאטנין עם מגמת עליה וכן בשינויים ב ערך egfr במגמת ירידה. הערכים הם: קריאטנין egfr 26/7/21 -0.59 95.47 3/1/22 -0.58 95.66 16/8/22- 0.49 100.73 19/9/22 עשיתי CT בטן ואגן עם חומר ניגוד 31/10/22 - 95.66 9/1/23- 0.60 93.98 13/2/23 עשיתי MRCP עם חומר ניגוד 19/4/23- 0.54 97.1 24/10/23 -0.65 24/1/24- 0.63 24/1/24- 0.63 91.81 8/5/24 -0.59 93.63 7/11/24- 0.60 " -0.53 שתי הפניות שנעשו באותו יום עם תוצאות שונה. אני בת 70 מאובחנת עם אבנים קטנות בכליות. לפני כ8 שנים היה התקף ומאז במעקב. כמו כן מטופלת בלחץ דם גבוה שלרוב מאוזן. שאלותי: 1- האם השינויים בEGFR מלמדים על ירידה מהירה בתפקוד כליות ואולי אף פגיעה בכליות. האם יש מקום לדאגה? מה ניתן לעשות לעצירת התהליך? 2- עומדת לעשות קולונוסקופיה בקרוב. איזה חומר משלשל מתאים ובטוח יותר למצב הכליות שלי האם פיקולקס או מרוקן? (לפני 6 שנים לקחתי פיקולקס אבל האם בטוח לי גם היום? ) תודה מראש
יש דינמיקה בין הבדיקות שיכולה לשקף שונות בין מעבדות, שינוי במצב תזונתי או מסת שריר. כל ערכי ה gfr הרשומים הינם תקינים ולכן אין מקום לדאגה ואין צורך בבירור. מסיבה זו גם אין הגבלה לגבי השימוש בהכנה לקולונוסקופיה