חלבון באיסוף שתן ושרשראות קלות

שלום,בת 46.ברקע אי ספיקה כליות עם קראטנין בסיס 16.-1.7. בנוסף,במעקב כבר כמה שנים בשל מה שנראה כמו mGus. בחודשיים האחרונים לאחר רצף של מחלות ביניהם קורונה לדלקת ריאות הפרשת החלבון באיסוף שתן עלתה מאודמערכי הבסיס.)עד כה הרמה היתה מעט מוגברת,הנפרולוגי לא היתה מודאגת( חיכיתי שאחלים כמה שבועות וביצעתי שוב בדיקות יחס אלבומין/קראטנין -345 )עלה( יחס פרוטאין/קראטנין-700 )עלה משמעותית. באותו בדיקה הקראטנין היה יציב . תוצאות flc: קאפה-67 למבדה-34 יחס-1.96)עד כה היה שמור) בבדיקת אימונספיקציה נמצא איזור גמא נמוך ופס,השקעה מסוג קאפה המוננוקלונר band -0.3 האם הממצאים דורשים לחזור לייעוץ המטולוגי או נפרולוגי בהקדם? ועד כמה התוצאה חריגה? תודה רבה.

אם פס ההשקעה חדש, אכן יש צורך בהערכת המטולוג חוזרת. לגבי ערכי החלבון בשתן - מחלה חריפה יכולה לגרום לעליה בערכים, במקביל חשוב לוודא שלחצי הדם מאוזנים ושהתזונה דלת נתרן. אני מניחה שאת בכל מקרה במערב נפרולוגי, ההחלטה על צורך בהקדמת התור תלויה בקצב ומידת העליה בהפרשת החלבון לעומת בדיקות קודמות