ריח מוזר בשתן וכאבים בגב (בכליות?)
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלום רב, אני בת 47 עם מחזור תקין וסדיר ובמשך השנה האחרונה יש לשתן שלי ריח מוזר ובמבט לאסלה לאחר מתן שתן נראה כאילו שיש שכבה צפה. ביצעתי לפני שבועיים בדיקה עם נייר במעבדה ופעמיים נמצא דם, לאחר מכן ביצעתי תרבית ובה נמצא תרבית שלילית ודם שלילי (???). לפני יומיים התחיל לי כאב במרכז הגב בין שני צידי עמוד השדרה. (אני בחו"ל במדינה לא מפותחת מבחינה רפואית...). אודה לך מאוד אם תוכלי לכוון אותי מה זה יכול להיות ומה עלי לבדוק. אציין רק שיש פה במרפאה הבינלאומית במקום אולטרה סאונד. בברכה, ניקיטה
ניקיטה אנני בטוחה אך יתכן ומה שאת מתארת הוא שתן קיצפי הנובע מאובדן של כמות גדולה של חלבון בשתן. בדרך כלל בסטיק שתן (או נייר מעבדה כפי שכתבת) נמצא חלבון +3. את לא כתבת דבר על החלבון בשתן. פעמים רבות כתסמינים נוספים מופיעה בצקת בקרסולים,סביב העיניים - האם יש לך? דם בדגימת שתן (שלא בזמן מחזור) גם כן מחייב בירור. אנא לכי להיבדק עי רופא, אם בסטיק השתן יש חלבון חובה בשלב ראשון לבצע כימות של כמות החלבון המופרש בשתן באיסוף שתן 24 שעות (לחלבון, אלבומין וקראטינין) ולשלוח בדיקות דם לתיפקודי כליה, כבד, אלבומין, פרופיל שומנים, וברור למחלות אוטואימוניות וויראליות שונות. אם אכן יש הפרשה מוגברת של חלבון בשתן סביר להניח שתזדקקי גם לביופסית כליה ולשלילה של קריש דם בורידי הכליה כגורם לכאב מותני שתארת (מבוצע בUS כליות עם דופלר שיכול להדגים את זרימת הדם בעורקי וורידי הכליה).