בבדיקת דם נמצא רמת קריאטינין מעל הנורמה
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
במרוצת חודש אפריל עברתי הפוך [בשוק חשמלי] עקב פרפור קצב הלב, לאחר ההפוך אני בסינוס בקצב הלב,קרדיאלוג המטפל המליץ למען שמירת קצב[סינוס]לקחת פעמיים ביום "מולטאק",בראשית החודש כמעקב לתופעות לוואי נמצא בבדיקת דם רמת קריאטינין מעל הנורמה [1.59], אבקש מכבודכן יעוץ-איך ניתן להקטין רמת הקראטינין,האם הרמה שנמצאה מסוכנת,וכיוצ'ב,אני מטופל גם ב-valsartan וב-glucomin,תודתי נתונה מראש...
מולטק מתוארת כמשפיעה על רמת הקראטינין מבלי לגרום לנזק כלייתי, אולם מדובר בעליה קלה בלבד של כ- 0.1 מ"ג/ד"ל (כלומר - במידה וקראטינין קודם היה 1.4-1.5, הרי שמדובר בעליה תקינה). אם ערכי הקראטינין הקודמים היו תקינים לחלוטין, הרי שמדובר באי ספיקת כליות חריפה ויש צורך בבירור בהקדם. הבירור יכלול כתמיד אנמנזה לבדוק האם יש סימפטומים רלוונטים, תרופות חדשות שהותחלו (האם הוולסרטן חדש?, תרופות נוספות) וכו', בדיקה גופנית. בהמשך - בדיקת שתן לכללית ומשקע, כימות אלבומין בשתן, בדיקות דם מקיפות ואולטראסאונד כליות. במצבים של פגיעה כלייתית חריפה לרוב נשהה את הטיפול בוולסרטן וכן ישנה גם סכנה בנטילת גלוקומין במצב של אי ספיקת כליות חריפה, מה שעלול לגרום לחמצת בדם. ממליצה לפנות לרופא המטפל להמשך בירור ולאחר הבדיקות הראשוניות לפנות להערכת נפרולוג.