אי ספיקת כליות וקריאטינין
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
אני בן 51.5 ולפני עשור שנים אובחנתי כחולה באי ספיקת כליות ככל הנראה בשל נטילת ארקוקסיה ומשכך כאבים נורופן וכן עקב יתר לחץ דם . לאורך השנים בקריאטינין בדם היה סביב 1.3-1.8 ופעם אחת הגיע לרמה של 2.2 . הרופא אמר לי שהפגיעה בכליות הינה בלתי הפיכה. בשנה האחרונה הקריא טינטין הינו בגדר הנורמה 0.97-1.1 , כשרופא המשפחה אמר לי שאין לו הסבר ל תופעה . האם בכל זאת עניין האי ספיקה הפיך והכליות חזרו לגמרי למצב תקין ? תודה
אכן מקרה לא שכיח. לעיתים ניתן לראות שיפור בערכי קראטינין אולם אין זה נפוץ לאחר שנים של אי ספיקת כליות. מספר הסברים אפשריים ואולי שילוב שלהם: -יכול להיות שנטלת בתקופה זו תרופות שמעלות את רמת הקראטינין בדם ולאחר הפסקתן חלה ירידה ברמת הקראטינין. - האם ישנה ירידה במסת השריר? הקראטינין מבטא מסת שריר ולכן אם בעבר ביצעת פעילות בונה שריר וכעת הפסקת, יתכן שיש לכך השפעה. - האם חל שינוי תזונתי דרסטי, דיאטה דלת חלבון? לא סביר שלאחר שנים של אי ספיקת כליות המצב חזר לתקין, וסביר שישנן הצטלקויות בכליה ואיזורים של פיברוזיס. כדאי גם לבצע בדיקת שתן לכללית וליחס אלבומין/קראטינין וכן בדיקת אולטרסאונד כליות על מנת להעריך פגיעה כרונית.
מנהלי פורום נפרולוגיה
