אי ספיקת כליות כאבים בשלפוחית ובמותניים
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
אני בת 71, וכבר חדשיים ומעלה שיש לי כאבים בשלפוחית השתן ולאחרונה גם כאבים במותן בשני הצדדים. האם יש לי מחלת כליות, למה עלי לצפות, אני בהיסטריה, מפחדת מאי ספיקת כליות, לפני שלשה ימים עשיתי סיטי, ומהחומר שמזריקים אמרו לי שיכול להיות נזק, הקריטנין 0.92 ואני לא יודעת בדיוק מה שיש לי, אנא אמרי לי לאן ללכת ולמי לפנות לעזרה. תודה
כאבים בשלפוחית השתן ובמותניים מחייבים קודם כל שלילת זיהום (דלקת בדרכי השתן) ואבנים בדרכי השתן. אלה הסיבות השכיחות לכאב. לעיתים גם כשיש דלקת אין צמיחת חיידק, למשל משום שנטלת אנטיביוטיקה לפני הנטילה, ולכן מקרים אלו עשויים לבלבל. הקראטינין תקין, כלומר בשלב זה לא מדובר באי ספיקת כליות. הבירור הראשוני כולל כמובן אנמנזה (הערכת ההיסטוריה הרפואית הרלוונטית ומאפייני התלונות), בדיקה גופנית, בדיקות מעבדה כלליות וכן בדיקת שתן לכללית ומשקע, תרבית שתן וכן שתן ליחס אלבומין/קראטינין. גם ה- CT חשוב בשאלת אבנים בדרכי השתן. בהתאם לממצאים הראשוניים תופני על ידי רופא המשפחה להמשך בירור - אורולוגי / נפרולוגי. במידה וכל הבדיקות הללו תקינות, יהיה מקום לשקול גם הערכת גיניקולוג. בהצלחה.
מנהלי פורום נפרולוגיה
