כמות סוכר ו - a1c רצויים בדם לחולי אי ספיקת כליות
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
אני בן 52 גובה 1.88 עם מבנה גוף רחב סובל מסוכרת טייפ 2 ואי ספיקת כליות . מהן ההמלצות לרמות הסוכר בדם בשעות הבוקר וכן לאחר הארוחות וכללית במהלך היום ? ומהי רמת ה - a1c המומלצת ? תודה
מחקרים מצאו שאיזון טוב של רמות הסוכר במטופלים סכרתיים מפחית את הסיכון לסיבוכים מיקרווסקולרים ובהם פגיעה כלייתית. עם זאת, באנשים מבוגרים ובאנשים עם מחלות רקע נלוות רבות הסיכון באיזון קפדני עלול לעלות על התועלת, שכן אירועים של היפוגליקמיה (ירידה ברמת הסוכר לרמה מסוכנת) ותופעות הלוואי של התרופות עלולות לגרום לתחלואה משמעותית. כעקרון ההמלצה היא המוגלובין A1C נמוך מ- 7%. על מנת להגיע לערך זה, יש צורך בערכי גלוקוז בצום של 80-130 מ"ג/ד"ל ושעתיים לאחר ארוחה - ערכים נמוכים מ- 180 מ"ג/ד"ל.
לציין שהירידה ברמות הסוכר שלי בדם הייתה בעקבות דיאטה דלה בפחמימות . האם גם איזון קפדני של רמות הסוכר בעקבות דיאטה עלול / עשוי לגרום נזק או שזה מצב תקין ?