פיענוח איסוף שתן 24 שעות ללא חומר משמר
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלום, עשיתי איסוף שתן 24 שעות וקיבלתי ערכים שהם תקינים הבאים: ערכי יחוס תוצאה 37-92 URIC ACID-U SAMPLE=26.6 400-1300 PHOSPHORUS-U 24H=285 PHOSPHORUS-U SAMPLE=21 40-220 SODIUM-URINE 24H=22 SODIUM-URINE SAMPLE=16 72-120 MAGNESIUM-URINE 24H=54 מה כל אחד מהם אומר ועל איזה בעיה מצביע?אציין שיש לי לחץ דם גבוה ולוקחת תרופת טריטיס באופן קבוע. לאחרונה כבר כמה שבועות מרגישה כאבים במתניים במיוחד בצד שמאל .עושה גם בירור לגבי אבנים בכליות אך עדיין לא הגיעו התוצאות. אשמח לפיענוח בדיקות אלה. תודה מראש
איסוף השתן משמש להערכה במקרים של אבנים בדרכי השתן, על מנת לנסות ולהבין מהי תכולת האבן ולכוון את הטיפול בהתאם. עם זאת, להבנתי עדיין לא הוכח כלל שיש לך אבנים. לרוב מתחילים בביצוע אולטרסאונד כליות לצורך אבחנה אולם האולטרסאונד עלול "לפספס" אבנים מסוגים שונים ובהתאם למיקום שלהם, ולכן במידה ואין ממצא באולטרסאונד והחשד עדיין גבוה, יש לבצע בדיקת CT (כתלות במקרה- לא מתחילים ישירות בבדיקת CT לאור הקרינה הכרוכה בכך אלא אם הסימפטומים מחייבים זאת). לא ציינת מה היה נפח השתן באיסוף והאם היתה גם מדידה של קראטינין בשתן. מדידת הקראטינין משמשת אותנו לוודא שהאיסוף בוצע באופן מלא, שכן כמות הקראטינין בשתן תלויה במין הנבדק, בגילו ובמשקל גופו. האיסוף שאת מראה לכאורה תקין אולם הערכים הנמוכים בכל המדדים שנבדקו מחשידים שמדובר באיסוף לא מלא, לכן קשה להתייחס לתוצאות ללא מדידת קראטינין. במידה ואכן החשד הינו לאבנים, יש צורך לבצע גם איסוף שתן לציטראט ואוקסלט בנוסף למדדים שנבדקו עד כה, וכן בדיקת שתן לכללית ותרבית.
שלום , קודם כל המון תודה על תשובה מנומקת. בהמשך לתגובתך הנפח של איסוף 24 שעות היה 1380. כן עשיתי איסוף לקראטינין אבל הם רשמו שהם פסלו את הבדיקה כי השתן היה חומצי. אני רוצה לציין שעשיתי תרבית שתן וגילו לי חיידק e-coli של 50,000. 1) מה זה אומר ששתן בבדיקה יצא חומצי ועל מה זה משפיע והאם חיידק שיש לי בשתן יכול היה להשפיע על תוצאות של איסוף שתן (ערכים נמוכים במדדים שרשמתי) ועל זה שפסלו לי קראטינין. 2) האם יש דברים שאסור לאכול כאשר יש אבנים ומה מהאוכל כן יכול לעזור להמיס או לפחות להקל על הכאב נגד אבנים
מנהלי פורום נפרולוגיה
