האם יש בעיה בכליות ?

א. שלום את מדווחת על החמרה הדרגתית בתפקוד הכליה, המטוריה (דם בשתן) ללא אלבומינוריה (כמות האלבומין בשתן על פי יחס היא קטנה). ההמטוריה על פי האופן בה דיווחת עליה היא כרונית (מתמשכת) ויכולה לנבוע ממחלה בכליות, אך גם ממחלה בדרכי השתן או בשלפוחית, או מבעיה גינקולוגית. יש צורך בהמשך בירור. ראשית בדיקה גופנית כולל גם מדידות לחץ דם, שנית מעבר על התרופות אותן את נוטלת - וממתי, גם טיפול שאינו מחייב מרשם רופא , פרוצדורות רופאיות שעברת לאחרונה, היסטוריה משפחתית. שנית בדיקות דם כלליות: ס"ד, בדיקת כימיה רחבה (כולל גם אלבומין, תיפקודי כבד, פרופיל שומנים, גלובולינים, אלקטרופורזה של חלבוני הדם, (בנוסף לתיפקודי הכליה)),בדיקות שתן -שתן לכללית והסתכלות על השתן במיקרוסקופ, תרבית שתן, איסוף שתן 24 שעות לפינוי קראטינין (הייתי מוסיפה באיסוף גם חלבון ואלבומין), ושלישית הדמיית הכליות. הרופא המטפל ירכז את כל הממצאים ויחליט האם יש מקום להרחבת הבירור הנפרולוגי (סרולוגיות ויראליות/אימוניות, ביופסית כליה) - לפי הממצאים, או הפנייתך לאורולוג וגינקולוג להמשך בירור ההמטוריה . הדמיה ב MRI עם גדוליניום מותרת לך בדרגת תיפקוד נוכחי. המטוריה ועליית קראטינין בשנתיים קשה לשייך לדיאטה עתירת חלבון של "הזמן האחרון". בהצלחה