בדיקת שתן
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלום בעקבות כאבים בבטן התחתונה ובאזור המפשעה בוצעה בדיקת שתן כללית ותרבית התרבית הייתה תקינה אולם בבדיקת השתן יצאו שתי תוצאות חריגות חלבון 10 כדוריות אדומות 20 שוחחתי הבוקר עם הרופאה והיא אמרה שזה סהכ תקין לגילי (בת 35)ואם ממשיך לכאוב שאבצע שוב את הבדיקה והמליצה לשתות הרבה אני לא רגועה מתשובתה שכן הדברים שרשומים באינטרנט מלחיצים ולא מרגיעים אודה לדעתכם בעניין
נוכחות כדוריות דם אדומות בבדיקת השתן אינה תקינה. עם זאת, הואיל ומדובר בבדיקה בודדת, אני ממליצה לחזור עליה לפני החלטה על טיפול. יש לוודא שהשתן נלקח בצורה סטרילית (ולא בזמן וסת). האם הכאבים חלפו? כאבים כגון אלה שאת מתארת בנוכחות כדוריות אדומות בשתן יכולים להצביע על זיהום בדרכי השתן כמו גם מחלת אבנים בדרכי השתן או דברים אחרים. כאמור - תחזרי על הבדיקה ואם שוב חריגה, יש להמשיך את הבירור.
טל מבין השורות מבינה כי את בחורה בריאה בת 35. שהיה אירוע חריף של כאבי בטן תחתונה הקורנים למפשעה, והמטוריה מיקרוסקופית (דם בבדיקת שתן) לעתים מופע של אבני כליה.. לא הייתי מתרגשת מכמות החלבון בסטיק. סטיק השתן מדגים מעט מאד חלבון ואינו בדיקה טובה לכמת את כמות החלבון בשתן. בהנחה שאין יתר לחץ דם, שתפקודי הכליה תקינים, ושבדיקת השתן לא סביב מחזור , ממליצה לחזור על הבדיקה, כולל גם בדיקת שתן ליחס אלבומין לקראטינין , משקע שתן (שתן למיקרוסקופ) והדמיית כליות (בשאלת אבני כליה). הבדיקה הכי אבחנתית היא CT פרוטוקול אבנים. בדיקה זו יכולה לאבחן פירורי אבן, אך כרוכה בקרינה ואסורה אם את בהריון. אם זה אירוע ראשון שחלף ניתן להתחיל בUS כליות. לפי תוצאות הבירור תחליט רופאת המשפחה על הצורך בהמשך בירור וטיפול. בהצלחה!