בדיקות דם
דיון מתוך פורום נפרולוגיה
שלום רב, בן 48 עשיתי בדיקות דם כלליות ובדיקות שתן, הבדיקות נעשו בצם. הגלוקוז היה 104 וכל השאר תקין!!! מה שמטריד אותי זו דווקא אחת מתוצאות בדיקות השתן: protein ur= 70mg/dl. קצת רקע: אני סובל כבר הרבה שנים מתסמונת החלוק הלבן ולא יכול למדוד לחד גם בבית. לדוגמה מדדו לי לפני כעשרה חודשים לד במרפאה והערכים היו אסטרונומיים: 234/124 כמדומני עם דופק 120 שהמנוחה הדופק הוא באיזור ה-60.בנוסף, מזה הרבה שנים אני קם בלילה לשירותים בין פעמיים לשלוש והאמת אני גם שותה הרבה. זהו פחות או יותר, אשמח להבין מה המשמעות של ערכי ה-protein והאם מסוכן. תודה!
אופיר ראשית מדידת גלוקוז מעל ל100 אינה תקינה ויש לחזור עליה, אם בבדיקה חוזרת הערך שוב מעל ל100 אתה בסיכון מוגבר לפתח סוכרת בהמשך החיים ומומלץ לנקוט בשינוי תזונה, להוריד במשקל (אם ה BMI מעל ל 25), לעסוק בפעילות גופנית ולהפסיק לעשן (אם אתה מעשן). שנית תסמונת החלוק הלבן מוגדרת כעליית ל"ד רק! במרפאה. מדידות ביתיות (שבוע ימים בוקר וערב) או בדיקת הולטר ל"ד יעזרו לאבחן האם אתה סובל מיתר לחץ דם לא מאובחן ולפי הערך הממוצע יחליט רופא המשפחה האם יש צורך בטיפול תרופתי או ששינוי אורחות החיים בלבד יכול לעזור. אשר לחלבון בדגימת השתן שביצעת היא יכולה לרמז על אלבומינוריה אך אינה בדיקה הבחירה. ממליצה לשלוח בחודשים הקרובים שלוש דגימות שתן ליחס אלבומין לקראטינין. זו בדיקה טובה יותר לכמת (מלשון כמות) את החלבון בשתן. אם 2 מתוך 3 בדיקות הן חיוביות הרי שאכן יש אלבומינוריה. יש קורלציה בין אלבומינוריה למחלות קרדיווסקולאריות (התקפי לב, שבץ וכו) וכן ולתחלואה מהן. חשוב לאבחן ולטפל בל"ד, בדיסליפידמיה, בהשמנה, לשנות אורחות חיים על מנת למנוע תחלואה בעתיד. הטיפול בנ"ל יכול לנרמל את הפרשת החלבון. אנא פנה לרופא המטפל. בהצלחה!
תודה על התשובה המפורטת