כמות שתן מרובה ביממה

שלום רב, אני בן 37, בריא בד"כ ולא סובל מבעיות מיוחדות. לפני כחודשיים בבדיקת דם שגרתית נתגלה לי קריאטנין מעט גבוה של כ 1.28 בשתי בדיקות עוקבות בתוך שבוע . בדיקת שתן הייתה תקינה וגם אולטראסאונד כליות היה תקין. הרופאה שלחה אותי לאיסוף שתן ע"מ למדוד קריאטנין בשתן. אתמול ביצעתי את האיסוף ויצאה לי כמות שתן די גבוהה של כ 4 ליטרים ביממה. יש לציין שאני שותה די הרבה, כ2-3 כוסות בשעה, לא ממש ברורה לי הסיבה , אבל זה הרגל שקיים אצלי... בבדיקת הדם הקריאטנין יצא תקין הפעם עם ערך של 1.08 אבל בבדיקת השתן התשובה הייתה שהערך לא תקין כי הכמות שתן לא סבירה... יש לציין שלפני כחודשיים גם עשיתי בדיקת שתן שהייתה תקינה וכל שאר הערכים פרט לקריאטנין היו תקינים. האם עכשיו שהקריאטנין בדם יצא תקין , האם יש צורך לחזור על איסוף השתן? כמו כן השאלה שלי האם אכן הכמות הזאת גדולה מדי? על מה זה יכול להעיד? האם שתייה מרובה בכמות שתיארתי יכולה להיות מסוכנת? האם להפחית? בתודה מראש, אסף

אסף, 1. איסוף של 4 ליטר אינו בילתי סביר כששותים הרבה אבל כמובן נשאלת השאלה למה אתה שותה הרבה. אם זאת כמות הקריאטינין באיסוף כן יכולה ללמד כי אם היא גבוהה מדי או נמוכה מדי באופן משמעותי מטווח מסויים אז סביר שהאיסוף לא מדוייק (או שנאסף יותר מדי שתן או שנאסף פחות מדי שתן ממה שצפוי פלוס מינוס ב 24 שעות). 2. הפרשת שתן מרובה לאורך זמן (בודאי 4 ליטר ביממה) ושתייה כזאת כן דורשים ברור שכולל בין השאר הסתכלות על מאזן המלחים שלך בדם ורמת האוסמולריות בדם ובשתן כך שאם תמשיך להשתין כמות כזאת גדולה ביממה אזי יש לבצע ברור.