IGAN

בת 30 (אחות במקצועי...) לאחרונה אובחנתי כסובלת מ- IGAN. ל"ד תקין, תפקודי כליות תקינים אבל בדיקות השתן לא טובות. לפני כחודש באיסוף שתן יצא חלבון 304 כאשר הנורמה עד 150 ומיקרואלבומין גבוה מעל הנורמה. כעת חזרתי שוב על האיסוף וכעת החלבון עלה ל 446 והמיקרואלבומין גם מעל הנורמה. הייתי אצל הנפרולוגית שהתלבטה האם להתחיל טיפול תרופתי ובסוף היא אמרה שאפשר להתחיל טיפול ב ACE אם החלבון יגיע ל- 500 מ"ג. לאור העלייה בחלבון רופאת המשפחה הקדימה לי את התור לנפרולוגיה הייתי ביולי וכעת הוקדם לי לאוגוסט. שאלתי היא: האם ניתן להתחיל טיפול להפחתת הפרוטאינוריה גם ברמה של 446? ברקע אנמיה מחסר ברזל היה חשד לקרוהן שנשלל, השימוטו תירואידיטיס שאובחן לאחרונה וכו'.

שאלות מורכבות בלי להכיר את המטופל. נא לפנות לנפרולוג המטפל.