IGAN וגלומרולונפריטיס

בת 30. למעלה משנתיים סובלת מאריתרוציתוריה קבועה בבדיקות חוזרות ולאחרונה פרוטאינוריה של 450 מ"ג באיסופים. לפני כחודש וחצי נשלחתי למיון עקב גרוס המטוריה ולאחר שנשלל UTI בבדיקת שתן בסטיק. תפקודי כליה תקינים וגם לחץ הדם. לאחר שהייתי במיון הוקדם לי התור לנפרולוגית והיא אמרה שלפי כל הסימפטומים שלי הכי סביר שמדובר אצלי במחלת ה- IGAN. טרם הוחל טיפול במעכב ACE. שלשום 7-8/10 אירוע נוסף של גרוס המטוריה. פניתי לרופאת המשפחה וביקשתי ממנה לעשות בדיקת שתן לכללית, בסטיק ולתפקודי כליה כפי שהנפרולוגית הינחתה אותי לעשות. לא דיברתי עם הנפרולוגית על אירוע נוסף כי התור הבא רק עוד חודשיים. בבדיקת שתן בסטיק שהרופאה ביצעה אמש יצא אריתרוציטים +++, חלבון ++ והיתר תקין. היום ביצעתי את הבדיקות אך טרם יש תשובות. אמש נשלחתי גם למדידת ל"ד אצל האחות במרפאה ושם יצאו ערכים גבוהים שמעולם לא היו לי כאלה 155/99 דופק 98. אמרתי לה שאף פעם אין לי ערכים כאלו ונתבקשתי כעת לעשות מעקבים שבועיים של מדידות ל"ד פעמיים ביום ולחזור אליה עם רשימת המדידות. רציתי לשאול: 1. האם נכון כל פעם שיש אירוע של גרוס המטוריה לבצע בדיקות לתפקודי כליה ושתן? 2. האם IGA NEPHROPATHY זו אותה המחלה כמו גלומרולונפריטיס או שאלו מחלות שונות? 3. האם אכן נחוץ לבצע מדידות ל"ד בכזו תדירות של פעמיים ביום?

זאת אחת מצורות הגלומרולונפריטיס. אם אכן לחץ הדם גבוה הייתי מקדים תור לנפרולוגיתץ.