כדורים לאי ספיקת לב למניעת עייפות

מדובר בחולה לב בן 80 , שעבר ניתוח מעקפים לפני כ-25 שנה ומאז במעקב , במהלך השנים המצב הורע, כולל פרפור שהצריך השתלת דפיברילטור לפני מספר שנים. למרות כל זאת היה פעיל , נמרץ , עסק בספורט במהלך כל השנים. לפני כשנתיים החל להתלונן על עייפות וקושי בהליכה ונזקק למנוחה כל הליכה קצרה. חשבו שזה קשור לעניין מסתם אורטלי ועבר השתלת מסתם לפני כשנה –Tavi. הפעולה עברה בסדר אלא שעד היום אין שום שיפור בהרגשת העייפות . מקבל מדללי דם , סטטינים, קרדילוק ולאחרונה הוסף פרוקור, שגרם לו תת פעילות בבלוטת המגן. (ומקבל חצי כדור לצורך זה)נערכו בדיקות נוספות בכיוונים אחרים שיצאו תקינות. הקרדיולוג בנסיון לשפר את המצב אמר שיתכן שזה אי ספיקת לב והוסיף חצי פוסיד, ו-20 מ"ג פעמיים ביום מונוקורד. אולם אין שום שינוי במצב (לא לטובה ולא לרעה). האם במצב כזה כדאי להפסיק את הפוסיד והמונקורד כי כנראה לא משפרים המצב ואולי לא כדאי להעמיס כל כך הרבה כדורים. נתייעץ כמובן עם הקרדיולוג שיש תור אליו עוד מספר חודשים. נודה לשמיעת חוות דעתך.