האם נתון זה פוסל TAVI

שלום וברכה דוקטור אבי בן 82 אובחן עם היצרות של המסתם האורטלי ועשה בדיקות להתאמה ל TAVI . ב CT שעשו לתכנון הפעולה ראו שטבעת המסתם אליפטית עם EXCENTRICITY 0.69 ואמרו לנו שזה מעלה סיכון ל PARAVALVULAR LEAK . השאלה שלי עד כמה מדד זה פוסל מ TAVI .האם זה פוסל לגמרי או שזה רק באופן יחסי .מה הסיכויים שאם יעשו לו TAVI זה יגמר עם דליפה סביב המסתם הסיבה שאנחנו לא מתלבים מניתוח היא שמצאו לו גם קרדיומיופתיה היפרטרופית ב CT וכתבו שבסיסטולה קיימת אובליטרציה של חלק אפיקלי של חלל חדר שמאל לקורלציה באקו לב בשאלה של מפל לחצים מידקביטרי בתוך חדר שמאל ,ולכן אנחנו לא מתלהבים מניתוח החלפת מסתם ומעדיפים TAVI כל עוד המדד ב CT לא מעלה מאוד את הסיכון לדליפה סביב המסתם ששמים בצינתור ,ולכן אנחנו רוצים להבין את משמעות המספר תודה רבה