שאלה דחופה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה התערבותית (צינתורים)
שלום, אבי בן 76 , היה אדם בריא באופן כללי עד לפני כארבע שנים כאשר התחיל לסבול מכאבי ראש חזקים והיה חשד לאיזשהי מחלה ראומטולוגית , הוא טופל בקורטיזון במשך שנתיים ולפני שנה לקה באירוע לב , עבר צינתור. היום מטופל בתרופות כמו פלביקס ועוד תרופות נוספות . עוד לפני אירוע הלב , בצילום חזה , התברר שיש לו אורטה מפותלת ומורחבת . השבוע הוא עבר אקו לב מסתבר שהאורווה התרחבה בעוד 5 סמ. שאלתי היא : עד כמה מסוכנת התרחבות האורטה כפי שהתרחבה עכשיו ? מהי המלצתך במצב זה ? האם יש צורך אולי לשנות את הטיפול התרופתי והאם יש המלצות מיוחדות שיוכלו להקל על המצב או למנוע הידרדרות לפחות ? תודה מראש !
שלום רב, אורטה מורחבת זהו מצב שמצריך מעקב צמוד. החל מ5 סמ-5.5 סמ מקובל להמליץ על ניתוח להחלפת האורטה. ההחלטה נקבעת לפי קצב ההתרחבות, סוג המסתם וגורמים נוספים. מומלץ לפנות לקרדיולוג מטפל כדי שישלח לבדיקות רלווטיות. כמו כן, מומלץ להפסיק לעשן (אם מעשן) ולהוריד לחץ דם - 2 גורמי סיכון מרכזיים בהצלחה
שוב שלום, תודה רבה על התשובה המהירה אך יש לי עוד כמה שאלות בבקשה : 1) אבי, עושה גם ספורט במכון הלב בביח הדסה הר הצופים פעמיים בשבוע.הוא עושה ספינינג ומכשירים נוספים אך לא מרים משקולות. בעברו הוא עבד פיזי והיה אדם מאוד פעיל. לא מעשן ומעולם לא היה במשקל עודף.בלי לחץ דם גבוה. שאלתי היא האם מותר לו במצבו לעשות ספורט ? ובאופן כללי מאמץ כלשהו?
מנהל פורום קרדיולוגיה התערבותית (צינתורים)
