פורום ראומטולוגיה ילדים

עוד שאלה בבקשה- האם pain amplification syndrome זה מצב הפיך שיכול לעבור או שזה כרוני לכל החיים? האם במחלה הזאת יש תגובה של הגוף למשככי כאבים ? מה הטיפול באופן כללי? תודה רבה .

שלום רב, איך יודעים להבחין בין פיברואמילגיה לכאבי גדילה? האם פיברואמילגיה יכול להיות בגיל 7 ? תודה רבה,

שלום רב, האם כאבי גדילה בעיקר ברגליים יכולים לתקוף גם במהלך היום ? או שהכאבים הללו מיוחסים רק לשעות הערב והלילה? גיל 7 . תודה

שלום רב, בתי בת ה5 לפני כשבוע התחילה לסבול מכאבים בברך. אחרי כמנ ימים ראינו צליעה וכתמים בצבע סגול וארגמן באיזור הרגליים וישבן ונפיחות בברך שמאל. עפ הממצאים אובחנה עם הנוך שיין פורפורה. ספירת דם,תפקודי כלייה ושתן תקינים. Esr 45. רופאה אמרה שפורפורה יכולה לגרום לesr גהוהה. ביקשה להיות במעקב שתן ולחץ דם פעמיים בשבוע. הצליעה הפסיקה ביום חמישי אחרון אך אתמול בערב חזרה שוב. האם יכול להיות שזה בגלל מאמץ במהלך היום? כמה זמן זה יכול להימשך הצליעה? ועדיין יש פריחה חדשה הצורת כתמים,כמה זמן זה גם עלול להופיע? תודה

שלום. בני בן 11.5 חלה לפני 4 חודשים במחלה הנשיקה. עקב תלונות על כאבים שונים ומתמשכים יום-יומיים בגב, ראש, רגליים, כתפיים, תחושת שריפה בגוף בוצעו לפני חודש וחצי בדיקות דם מקיפות שהראו ערך של ESR מעט מוגבר של 22 כאשר טווח מעבדה תקין הוא 0 עד 15. ערך CRP היה תקין. היום, חזרנו על בדיקות הדם- ערך ESR יצא עוד יותר גבוה 32. CRP - לא נבדק הפעם. כן נבדקו מספר פרמטרים מתחום ראומטולוגיה(מניח שניתנו בדיקות בסיסיות) שיצאו תקינות: Rheumatoid Factor Antinuclear Ab (IFA) Antistreptolysin O האם יש משמעות לערך ה-ESR המוגבר? האם לאור הבדיקות הראומטולוגיות שבוצעו במסגרת בדיקת הדם כפי שציינתי, יש טעם להעמיק את הבירור בבדיקות נוספות באמצעות פנייה לראומטולוג ילדים או שמה שניתן זה מספק? אשמח מאוד לתשובתך.

שלום פרופ' אמיריליו, הבן שלי טופל מגיל שנה ועד גיל 5 בקולכיצין עקב מחלת פי פאפא. במשך יותר משנה לא היו התקפים והפסקנו עם הכדורים. לפני כחודשיים היה, כך נאמר עם שפעת, התבטא בחום וכאבי בטן ונמשך כשבוע. עכשיו כעבור חודשיים, שוב חום מסביב לשעון. כאשר עולה החום גם מאוד כואבת הבטן. כאשר מטפלים במשכך כאבים, הוא כמו ילד רגיל ולא כואבת הבטן. לא מסוגל לאכול כמעט כלום ועל פניו נראה כמו וירוס בטן. האם גם בהתקף fmf אין רצון לאכול גם כשלא כואב? אני חושדת שאני מפספסת משהו. האם מה שאני מתארת יכול להיות התקף fmf? אציין שגם מאוד מנוזל. תודה על המענה.

שכחתי לרשום, הוא בן 5.5

pattern Nucleolar Ana titer 1:160 Ana פרופיל שלילי ssa(la) -<0.2 אשמח לתשובה

בת 5 מתלוננת לאחרונה על כאבי לחץ ברגליים מאזור המפשעה ועד הקרסול ללא כפות הרגליים. הכאבים מופיעים בכל שעות היום לסירוגין. היא רצה קופצת ומשחקת כרגיל. היתה מחלת חום לפני חודש וחצי חודשיים. בבדיקת גופנית של רופא ילדים לא נמצא משהו חריג.

שלום וברכה! אני מעל גיל 18 ועדיין סובלת מפפאפא, אשמח למענה על כמה שאלות . לאחרונה יש לי פעם בשבוע התקף :( יכול להיות? שמעתי מכמה רופאים שזה אמור לעבור עד גיל 30 /25 וכו' האם ידוע לך? כמו כן איך ייתכן שבבדיקות דם אין סימני דלקת כלל? תודה רבה!!

ד"ר שלום וברכה אני לוקח את התרופה מיקופנולט ורציתי לדעת אם אני יכול לעשות חיסון לשפעת תודה

שלום. ילד שסבל ממחלה חוזרת, אובחן בבדיקות עם חיידק וטופל בסטיראודים. לאחר 20 שנה בערך בחיים הבןגרים, שוב סובל ממחלה שחוזרת כל כמה שבועות וכוללת: חום, חולשה, עייפות, כאבי שרירים וצמרמורות, כאב ראש, ליחה ירוקה מהגרון, ולפעמים גם נזלת. רופאי המשפחה אובדי עצות וכנראה לא מוסמכים ולא בקיאים מדי בחומר הרפואי של מחלות חוזרות ומחזוריות. יש לי חשש שמדובר במחלה רדומה שמתפרצת בגוף כל כמה זמן כמו פאפא או emc מחלת הנשיקה. תור לרופא ראומטלוג יש רק עוד שנה. מה אתה מציע ד"ר מה ניתן לעשות? מה אתה חושב שזה יכול להיות? האם סביר שמדובר במחלה חוזרת מחזורית?

דבר חשוב ששכחתי לציין שאף אחד מבני הבית והמשפחה לא נדבק ממני אף פעם על אף שאני יושב איתם בקרבה צמודה ללא מסכה... שזה דבר חשוד בפני עצמו

תודה רבה. האם גם כשאין דלקת גרון זה ייתכן?

ערב טוב איך קובעים שצריך לקחת תרופת כולכוצין לבן אדם נשאי או חולה במחלה ?? נשאי גם כן צריך.לקבל תרופה ??

שלום, בני אובחן בתסמונת PFAPA מגיל קטן. היןם הוא בן 7 ויש לו עדיין התקפים לעיטים רחוקות. הבן הקטן צריך להתחסן בחיסון פוליו והאחות אמרה שאי אפשר לחסן אם יש מישהו במשפחה אם מערכת חיסונית חלשה. האם אפשר לחסן אותו? תודה

שלום דוקטור הילדה שלי בת 6 מקבלת 1 מג קולכיצין מדי יום היא חולה בfmf אין לה התקפים ,עשינו לה בדיקות דם Ast48 ALt47 מה ניתן לעשות ? ממה זה נובע? תפקודי כבד גבוהים לפי התוצאות

הי דוקטור הילדה שלי לוקחת 1 מג קולכיצין מדי יום בגלל אפ אמ אפ כבר שנתיים. לאחרונה יש לה נשירה מהראש האם זה קשור לכדורים? ואם כן מה ניתן לעשות?

בן 9 , בריא בדרך כלל היה לו לפני כשבועיים דלקת בעיניים והיה לו כאבים ליממה בכל הגוף (שרירים) רופא המשפחה אמר שזה ויראלי אבל שלח אותו לבדיקות דם שונים כימיה - תקין ספירת דם - תקין ESR - תקין C CREATIVE - תקין נוגדנים וזה מה שמטריד אותנו ANA TITER - 1:40 ANA PATTERN - POSUTUVE DNA - 1 RIBOSOMAL P ab<0.2 anti smith < 0.2 RNP A- 0.3 RNP 68<0.2 sm RNP<0.2 SSA 60 < 0.2 SSA 52<0.2 CHROMATIN <0.2 anti jo-ab < 0.2 Scl-70 ab< 0.2 ANTICENTRO MERE ab<0.2 SSA (Ro) sigle < 0.2 RNP -0.3 כולם בטווח חוץ מהחיובי הילד מרגיש טוב אנחנו מאוד מוטרדים

שלום רב 1. הבן שלי סובל מתסמונת בי פאבא . 2. בן 5 הוא, שוקל 17 ק"ג 3. בעת התקף חום מטופל ב7 כדורי בטנזול 0.5 שממיסים במים. ומצבו משתפר מאד תוך כמה שעות והחום והעייפות עוברים כלא היו. 4. בתקופה האחרונה התקצר המרווח בין ההתקפים לכדי 13 יום בין התקף למשנהו. 5. האם מותר לתת טיפול סטרואידי חד פעמי במרווחי זמן של שבועיים? האם ישפיע לרעה על מצבו הבריאותי בעתיד? האם יגרם נזק בריאותי בעתיד? 6. האם עדיף להשאיר אותו ללא טיפול סטרואידי חד פעמי ולהוריד את החום בתרןפות כמו אקמול או נורופן למרות הסבל של 4-5 ימים עד שההתקף יעבור? תודה מראש

שלום בן שלי בגיל 8 , לפני שלוש שנים הופיע דימום רקטלי שנמשך לכמה פעמים ומאז נעלם , ומאז הילד מתלונן על כאבי בטן בתדירות משתנה אשר עוברת לרוב אחרי היציאה , לפני חודש קיבל חום גבוה וכאבי בטן והקאות ואובחן כוירוס ויראלי , וגם לפני שבוע אותו סיפור חום גובה וכאבי בטן ושלשול וגם הפעם אובחן כויראלי , רופא המשפחה זרק את המשפט אולי FMF האם יתכן שזה האבחנה וחוץ מהדברים שכתבתי אין שום סימפטומים נוספים

שלום רב. הבת שלי בת 4 ויצא לה בבדיקת דם CK-CREAT.KINASE(CPK - 234 רשום לי שזה גבוהה וחריג מאוד. האם זה מסוכן? או שזה נפוץ לילדים?

שלום רב בתי בת 15 סובלת מכאבי בטן ועצירות, נשירת שיער עייפות, לעיתים מקור גם בימים חמים. בבדיקות ANA 1:640 הרופא שיער שמדובר במחלת רקמת החיבור ולאחר בדיקות נוספות ציין שלא מדובר בזאבת. וקבלנו הפניה לראומטולוג ילדים. כמובן שהתור הקרוב בעוד כשנה. כשבינתיים הילדה סובלת. על כן אשמח למידע: אילו בדיקות נוספות נדרש לבצע על מנת לקבל אבחנה סופית/חד משמעית? ומה הדחיפות בהתחלת טיפול (עקב התור המאוחר מאד) ואיך אפשר להקל על הילדה ? או בקיצור - מודאגת ואשמח לעיצה. תודה

שלום וברכה. הבת שלי אובחנה על hsp והיא במעקב רופאה. היום בערב ראיתי שמתחת לעין התחילה לה אדמימות, בעפעף התחתון. האם זה נכלל בנגעים הרגילים או שמצריך בדיקת רופא?

היי נותנים קולכיצין במינון של 2.5 כדורים אין לכדור קו אמצע וקשה מאוד לחצות אותו באופן שווה רציתי לשאול האם זה קריטי שגודל החצי יהיה זהה בכל יום? זה כמעט בלתי אפשרי. חוששת שאם ביום אחד החצי יהיה גדול יותר וביום אחר קטן יותר לאחר זמן עלול להגיע כתוצאה מחוסר האיזון התקף. (מעדיפה לא להעלות את המינון לשלושה כדורים). תודה רבה!

שלום לגבי ילד עם פאפא נוטל כולכיצין אבל בכל פעם שנדבק במשהו הכי קל - מקבל מיד התקף של פאפא. אני יודעת שבעבר פאפא טופל בהסרת שקדים. יודעת גם שהיום הניתוח לא מומלץ. בכל אופן רוצה לשאול: 1. כמה אחוזי הצלחה יש להסרת שקדים בהעלמת הפאפא לחלוטין אצל ילד שבדרך כלל יש לו מעורבות חזקה של גרון בהתקפי פאפא (הכוונה להעלמה מוחלטת ולא שכל וירוס מזדמן עושה סטרס ומביא התקף)? 2. מבירור שערכתי הבנתי שהיום יש שיטה להסרת השקד ללא מיטת השקד מה שמוריד את הסיכון לדימום. האם שיטת ניתוח זו יעילה גם לפאפא או שהשארת מיטת השקד עשויה להפוך את הניתוח ללא יעיל במניעת ההתקפים? כאמור, אני מודעת לכך שהיום הגישה הניתוחית לא מקובלת. אבל אחרי כמה שנים של סבל (הגם שהקולכיצין בגדול עוזר ובעיקרון יש שקט לחודשיים שלושה אם לא נדבק בווירוס או מצטנן וכדומה) אני מרגישה שזה נמאס. וגם חוששת ממתן קולכיצין לאורך שנים. לפי העלון לצרכן נשמע שזו תרופה לא פשוטה בכלל:( בקיצור, אשמח למענה קונקרטי לגבי האופציה הניתוחית הגם שכיום איננה מקובלת. יום טוב ותודה!

דוקטור שלום בן 4, על הרצף, מאובחן טרי עם התפרצות fmf. אבחנה קלינית. כרגע מדדי דלקת בבדיקות הדם סי אר פי ירד ל1.6 מ16 אך שקיעת הדם עדיין 43. מזה חודש מקבל קולכיצין. בגלל האי אס די קשה לגרום לו לשתף פעולה וליטול. התחלנו שבועיים ראשונים בחצי כדור שלא עשה דבר ואף האירועים היו תכופים מאוד .בשבועיים האחרונים עלינו לכדור אחד שבו כרגע היה אירוע חום וכאב קיצוניאחד בן שלושה ימים בלבד אך בין לבין הילד עדיין מתלונן על כאבי בטן קשים מידי ערב, לעיתים גם בזמן הגן. ביוסף, מתלונן פתאום על ככבים בפי הטבעת למרות שאין פצע או סיבה אחרת לכאבים אילו במקום- האם תקין? האם ניתן ליטול התרופה בדרך אחרת או נוזלית?

שלום דר הבן שלי סובל מתסמונת פאפא מגיל 3 היום הוא בן 6 נהיה מרווחים גדולים בין ההתקפים רציתי לשאןל אני ובעלי שנינו ממוצא פרסים עולה איראן ולאף אחד מאיתנו אין פאפא או fmf האם הילד שלי בכל זאת יכול לפתח fmf או שסיכוי נמוך? עוד שאלה אם בזמן התקף יש לבן על השקדים ושקדים אדומים ויש כאבי בטן גם יכול להיות סימן תfmf או שבfmf בשקדים והגרון לא קורה להם כלום תודה רבה

שלום הבן שלי סובל מגיל 3 מפאפא שכולל חום כאבי בטן ורגליים היום הוא בן 6 בשנה אחרונה היינו מטופלים אצל הומאופת וחצי שנה אחרונה הוא ללא התקף אבל לפעמים מתלונן רק על כאבי ברך ובטן לא חזקים כמו שהיה לו בזמן התקף רציתי לדעת האם יש קשר בין זה לתסמונת? תודה למענה

שלום רציתי לברר לגבי FMF רופא הילדים העלה חשד שאולי הבן שלי לוקה בבעיה אבל אמר שלפי הידוע לו זה לא שייך אצל אשכנזים אנחנו אשכנזים מכל כיוון ללא שורשים מזרחיים כלשהם יש מצב שהוא צודק? אם כן - מה עושים כדי להתקדם לאבחנה? תודה

רציתי לשאול גם- האם נטילת אנטיביוטיקה במקביל לקולכיצין עלולה להפחית את השפעתו במניעת פי-פאפא? אין לנו כרגע צורך באנטיביוטיקה זו שאלה תיאורטית כמובן שבמקרה הצורך באנטיביוטיקה - ניתן אותה השאלה מעניינת אותי באופן כללי תודה מראש

שלום רב ביתי מטופלת בקולכיצין למניעת PFAPA. רציתי לדעת האם עצם נטילת הקולכיצין כתרופה נוגדת דלקת מועילה למניעת דלקות נוספות כמו דלקת בשתן וכדומה. כלומר - האם הקולכיצין מגן על הילדה מפני דלקות נוספות ויש לה סיכון פחות מילדים אחרים ללקות בדלקות שלא קשורות לפאפא או שזה לא קשור. תודה רבה

היי הבנתי מתשובתך שאכן יתכן שנטילת בטנזול פעם אחת ויחידה רק לשם אישוש אבחנת הפי-פאפא עלולה לצופף את ההתקפים לאורך זמן. לכן, מעוניינת לדעת - האם במקרה שבו אני חושדת שהילד שלי עם פי-פאפא ואינני מעוניינת לתת לו בטנזול לאישוש החשד על מנת שלא לקחת סיכון שההתקפים יהיו צפופים יותר לאחר מכן (כפי שקרה לילד אחר שלי) - אוכל לקבל עבורו טיפול בקולכיצין כמו שמקבל הילד הגדול ממנו (במעקב במרפאתך)? היו לילד שני אירועים של דלקת גרון לא חיידקית כולל תפליטים בגרון, בלוטות לימפה, חום גבוה מאוד ובאחת משתי הפעמים גם אפטה בפה לפני תחילת ההתקף (שאני יודעת מילדי האחר שזהו סימן מבשר). שני ההתקפים היו בהפרש של חודשיים בדיוק זה מזה. האם במידה ויחווה התקף נוסף (שלישי) במרחק של חודשיים מההתקף האחרון אוכל לבקש עבורו טיפול מונע בקולכיצין ללא מתן ראשוני של בטנזול לאישוש החשד שמדובר בפי-פאפא? אציין גם כי גילו בעת ההתקף הראשון חופף לגיל שבו הילד הגדול ממנו החל לסבול מהתסמונת (אז כמובן טרם ידענו שהיא קיימת, אך כך עולה מתיעוד המשטחים שלו). שוב תודה רבה!

היי אני חוששת שיש לילד שלי תסמונת פי-פאפא יש לי ילד אחר שמאובחן בתסמונת ואני מכירה את התמונה אני רוצה לוודא זאת בפעם הבאה שלא ירגיש טוב באמצעות מתן בטנזול. אבקש מרשם מרופא הילדים . השאלה שלי היא כזו - אצל הילד הקודם כאשר נתנו בטנזול באופן חד פעמי רק כדי לאושש את האבחנה של פי-פאפא זה צופף את ההתקפים לטווח ארוך. כלומר - אם עד אז היו התקפים בערך פעם בחודש הרי שלאחר מתן חד פעמי של בטנזול הם הגיעו כל שבועיים פלוס. רצתי לדעת האם זה הגיוני שבטנזול גורם לצפיפות בין ההתקפים לאורך זמן גם אם נלקח באופן חד פעמי. תודה מראש

שלום רב, הבת שלי מאובחנת עם פאפא מגיל שנתיים בערך. קיבלה עד כה בטנזול בכל התקף עד שבשנה האחרונה ההתקפים החלו להגיע פעם בשבוע. לא במעקב ראומטולוגי אלא של רופא ילדים. התחלנו טיפול מונע בכולכיצין. בזמן האחרון בטנזול (במינון של 12 כדורים ל28 קג) גורם לתגובה סוערת - ביום לקיחת התרופה וביום למחרת הילדה חיוורת, תשושה והיסטרית ברמה שלא ניתן לשלוח למסגרת. האם תגובה כזו לבטנזול נחשבת תקינה? שאלה נוספת - האם כדאי לבצע בדיקות דם בזמן נטילת כולכיצין? תודה רבה.

היי ברצוני לשאול כמה אירועים של דלקת גרון לא חיידקית צריך כדי לפנות לראונטלוג ולבחון פאפא אם יד פאפא במשפחה תודה רבה מראש

שלום ברצוני לשאול: אם יש לי ילדה עם פי-פאפא מהי הסבירות של ילדי האחרים ללקות בפי-פאפא? האם הסיכון שלהם לזה גבוה יותר בהשוואה לשאר האוכלוסיה? תודה

שלום,בתי בת 10 וחצי סבלה מכאבים ונפיחות בברך ולא יכלה ליישר אותה מספר ימים בעקבות כך לקחו בדיקות דם כששלושה ערכים אינם תקינים DNA aab conf- positive חיובי 1:160-Ana titer Ana pattern- homogeneous האם יש מחלה אוטואימונית לפי תוצאות אלה? תודה מראש

ביתי נושקת ל18 לאחרונה הופיעו אצלה התסמינים הבאים: * אפטות בפה *אריתמה נודוזום *חום עד 38 מידי כמה שבועות *לעיתים לחיים אדומות וחמות * ירידה במשקל ללא שינוי באכילה. עשיתי מאבחן אינטרנטי באחד האתרים וזה העלה לי מחלת בכצט קראתי ברשת ושני הסימנים הראשונים הם קלאסיים לבכצט. אשמח אם תיתן דעתך על כל אחד משלושת התסמינים האחרונים האם הם קשורים לבכצט??? אין לנו במשפחה בכצט אבל לילד שלי (שהוא אח שלה) יש FMF האם שתי המחלות קשורות?

האם יכולה להיות דלקת מפרקים לנער בן 16 ללא סימן דלקת בדם?

שלום דר', הילדה שלי, כך נראה, רגישה לקור. ברגע שנחשפת למים קרים (מעין, בריכה, חרמון) היא מתחילה להיות אדומה ויש לה נפיחות בעור. זה קצת מגרד לה. רציתי לשאול האם זה מסוכן? האם זה מראה על משהו אחר? אני חושדת בברזל כי היא גם קטנטונת. מה הסיכון? יש משהו מונע? או לחיות ולהקפיד איתה על חום הגוף? תודה רבה מראש,

שלום ד"ר. האם זה נכון ש: "בדלקת פרקים של הילדות בגלל שהגוף של הנער עדיין מתפתח וכך גם המערכת החיסונית ייתכן שדלקת פרקים של הילדות עשויה לעבור" האם נכון? תודה.

תודה רבה על התשובה ד"ר.

בן 5, לאחר mri אובחן עם ארטריטיס ירך. נורופן עתיד לפתור? האם חד פעמי או יחזור? מה גורם?

היי האם נער יכול להראות תמונה קלינית של דלקת מפרקים עם בדיקות דם תקינות אני יודעת שיש למבוגרים מספר דלקות פרקים ללא מדדי דלקת האם זה נוגע גם לילדים / נוער?

היי האם נער בן 16 יכול לכאב אבחנה של פיברו?

שלום רב, האם יש מקרים של PFAPA המאופיינים בחום בלבד? ללא תסמיני גרון תודה מראש

היי האם פאפא יכולה להגיע כל 10 ימים? גם עם הטיפול הוא בבנטזול אחת ל3 שבועות? נתנו לנו טיפול ברגע שיש חום גבוה ללא תסמינים אחרים. אך מחלת החום והאודם בגרון חוזר כל 10 ימים. תודה..............

האם תסמונת פאפא עלולה לחזור בשנית לאחר מספר שנים? הבן שלי סבל במהלך השנים החל מגיל שנתיים מפאפא כאשר התסמינים נעלמו לפני כשנים. כיום בן 19 ושוב הופיעו תסמינים דומים שמופיעים קרוב לחודש האם התסמונת עלולה לחזור לאחר שנים שלא תקפה את הבן שלי?

האם יש מה לטפל במחלה זו על ידי טיפןל נפשי? אשמח לשמוע תודה רבה.

שלום, הבן שלי מקבל אילאריס. רציתי לדעת אם ניקוי דיננית מצריך טיפול תרופתי למי שמקבל אילאריס?

שלום רב . אני סובלת מכאבים גב בעקבות זיהום דיסקיטיס לאחר ניתוח קיבוע חוליות . כאב הוא בלתי נסבל עם הקרנה לרגל שמאל .אנני מסוגלת לשבת ולתפקד . כאב מחמיר בישיבה או עמידה ומוקל השכיבה . מטופלתבאנטביוטיקה דרך הוריד .לכלבים בטרג ין 10 מג פעמיים ביום ואוםטלגין 1 גר 3 פעמים ביום . לפי הצורך לוקחת אוקסיקוד 4 מג רופא המליץ עד 3םעמים ביום כל 8שעות אבל הוא עוזר לי רק ל3-4 שעות בלבד . איזה טיפול לקחת כדי לשכך כאבים שאוכל לתפקד ומה עלי לעשות ? בתודה מראש על העזרה .

ילדי הקטן בן 2.5 מעלה חום קבוע כל שבועיים. לעיתים מתגלה משטח שלילי ולעיתים דלקת אוזניים.יש לציין כי חלל הפה של הילד תמיד מלווה במין אפתות על הלשון שהם כבר כמעט הפכו לתמידיות. לפני שבועיים שוב היה עם דלקת אוזניים ועכשיו שוב התגלה עם דלקת ריאות לפי צילום חזה. החום חוזר למרות האנטיביוטיקה וכל שבועיים הילד ממשיך לחלות ולהעלות חום במעון. יוצא כך שבכל שבועיים הילד חוזר /או לא עם אבחנה נכונה לאחר שהעלה חום קבוע בין שבועיים לשלושה. האם יש צורך בריאומטולוג?

יש לציין כי האפתות הם מצויות בלשון בעיקר והם נראות כסימנים על הלשון..כמו מן כתמים כאלה..והחום עולה ויורד לסירוגין כל שבועיים עם ובלי מתן אנטיביוטיקה לפי אבחנה של רופא ילדים

האם יש צורך בבדיקת pfapa? ואם כן,איך הבדיקה מתבצעת ומה ההליך?תודה ד״ר🙏🏻

שלום רב לבן שלי בן ה 16.05 היה חשד לקרהון/קוליטיס.היה לו דימום במתן צואה וקלפרוטקטין גבוה 1300 .תודה לאל עבר את כל הבדיקות הפולשניות בהצלחה (גסטרו, קולנוסקופיה, וקפסולה של המעי הדק). בין יתר הבדיקות עשה גם בדיקות דם שבהן ה c anca חיובי 1:40. אציין שהוא עשה לפני 3 שנים בתחילת התהליך את אותן בדיקות ואז ה C ANCA יצא שלילי. הילד שלי סובל גם מאיזשהו אלרגיה שמתבטאת בבצקות ומקבל כרגע אריוס 5 מ"ג . הוא נמצא כעת במעקב אלרגולוג אני דואגת וחרדה(הצצתי בגוגל למרות שהבטחתי לעצמי לא לעשות זאת) ונבהלתי. מה זה אומר? שאר בדיקות הדם שעשה יצאו תקינות (מלבד חומצה פולית חסרה וכרגע הוא מקבל השלמה) תודה גדולה מראש אסתר

תודה פרופ על תשובתך המהירה בהנחה שזוהי לא דלקת של כלי דם על מה מעיד c anca חיובי 1:40? מדוע עושים את הבדיקה הזאת תודה מקרב לב