אריתמה נודוזום- דחוףףף!!!
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה ילדים
ד"ר שלום. בתי בת 6.5 הופיעו לה אתמול 2 נגעים בעור ברגל. אחד בירך הפנימי ואחד בשוק. לא ידוע לי אם נעקצה... לא הייתה בקרבת חיות. לפני שבועיים היו 3 ימים של חום. crp היה 6 עם לויקופניה. המחשבה של הרופאים הייתה- שזה קשור לחיסון mmrv שקיבלה. מאז היו 3 התקפי כאב ברגליים שעברו ללא טיפול. היא מועמדת לניתוח הוצאת שקדים. 1. האם יכול להיות שמדובר באריתמה נודוזם? האם כדאי להתחיל טיפול אנטיביוטי במוקסיפן נוזלי? אודה לך על תשובתך המהירה. אני ממש בלחץ!!!!!
נטלי שלום, ראשית, לצערי לא יהיה אחראי מצידי להתייחס בפורום למקרים פרטניים. לא ניתן לבצע רפואה נכונה בשלט רחוק מבלי לדבר עם ההורה (או החולה) ולבדוק את המטופל פנים מול פנים. באופן כללי אוכל לומר כי אריתמה נודוזום מתבטאת בנגעים מורמים אדומים ורגישים מאוד למגע. זוהי למעשב דלקת בשכבה העמוקה של העור וקיימות שלל סיבות להיווצרותה. החל ממתן תרופות, דלקת של חיידק הסטרפטוקוק וכלה במחלות אוטואימוניות ואפילו מסיבה שאיננו יודעים. הטיפול הוא בד"כ במחלה הבסיסית (אם קיימת), הפסקת החשיפה (במקרה של תרופות) או המתנה תוך כדי ניטור מטריד. אשר למקרה של ביתך. קיימת אבחנה מבדלת רבה להופעת הנגעים אשר אריתמה נודוזום יכולה להיות אחת ממנה, אבל יכולות להיות סיבות שכיחות יותר. בברכה, ד"ר גיל אמריליו - ראומטולוג ילדים
תודה רבה. אכן פניתי לרופא המשפחה שאבחן את הנגע כעקיצה שהזדהמה ונתן טיפול תרופתי מתאים.
מנהל פורום ראומטולוגיה ילדים
