תפקודי כבד וקןלכיצין

דיון מתוך פורום  ראומטולוגיה ילדים

02/05/2022 | 18:38 | מאת: אפרת

שלום דר, בני אובחן עם מוטציה אחת מקבל קוליכצין 2 כדורים ליום. עם הקולייכצין הטבה משמעותית בהתקפים. אחרי חצי שנה בבדיקות דם alt 143 (נורמה 0-45) AST 55 נורמה (0-35) הראומטולוגית סברה שאולי ויראלי ולא קשור לקולכיצין מאחר ולאחר הפסקה של שבוע עם הכדורים הבדיקות יצאו תקינות. הומלץ לנו לי עלות מינון לכדור ביום ולאחר 3 שבועות בדיקות הדם שוב תקינות . חזרנו ל2 כדורים ביום ולאחר 3 שבועות שוב בבדיקת דם תפקודי כבד גבוהים ast 77 Alt 104 לאור הנל האם זה אומר שקוליכצין אינו מתאים לו? אולי יש טיפול אחר כמו זריקות שיכול להתאים כשתפקודי הכבד גבוהים (נאמר לנו שעלייה כזאת היא מסוכנת )? מה מומלץ כעת לעשות עד לבדיקה של הראומטולוגית להפסיק בינתיים או להוריד מינון ? תודה רבה!

אפרת שלום, אכן כולכיצין יכול לעיתים לעשות עליה קלה באנזימי כבד (הערכים שציינת נחשבים לקלים למתונים יחסית). הדבר משתקף גם במחקר שביצענו על המטופלים שלנו בביה"ח שניידר. בד"כ העליה זמנית וחולפת עם ירידה במינון. אני מציע פשוט שתצרי קשר עם ראומטולוגית הילדים שתשמח לייעץ לך באופן פרטני בנושא. בברכה, פרופ' אמריליו - ראומטולוג ילדים

מנהל פורום ראומטולוגיה ילדים