אשמח לשאלה תודה רבה :)
דיון מתוך פורום ראומטולוגיה ילדים
היי :)אשמח לכמה שאלות הבנתי שיש שתי בדיקות שבודקות ANA אחת סקר על ידי מכשיר ואחת IFA על ידי הסתכלות פלורוסנציה המתקבלת על ידי צביעת הנוגדנים .הבנתי שבדרך כלל מי שלא יוצא חיובי במכשיר סיכוי נמוך שיצא חיובי על ידי IFA תוהה לעצמי איך יתכן שANA על ידי המכשיר יוצאת שלילית ועל ידי IFA חיובית בטיטר של 1:160 האם יתכן שמשהו ממסך את הנוגדנים ?מה יכולה להיות הסיבה לכך? על איזה בדיקה נהוג להסתמך ? בנוסף על מה מעיד ana pattern ac2? איזה צביעה מתקבלת בתוצאה זו ולאיזה נוגדנים משוייך? האם יכול להיות קשור ב SLE ? תודה רבה!!
שלום רב, אכן ישנן 2 סוגי בדיקות עבור ANA. נזכיר כי ANA הינו נוגדן כנגד מרכיבים של גרעין התא הנמצא בכייל נמוך גם בכ-15% מהאוכלוסיה הבריאה ולכן יש להזמינו רק כאשר מתעוררת שאלה אמיתי של קיום מחלות אוטואימוניות מסויימות וגם אז אם חוזר חיובי יש לקחתו בקונטקסט של התמונה הקלינית, בדיקות מעבדה נוספות וכו'. לגבי סוגי הבדיקה - כל בדיקה יכולה "לזייף". לפעמים התשובה יוצאת חיובית בטעות ולעיתים שלילית בטעות. זו הסיבה שבאחת הדרכים היא יצאה שלילית ובשנייה חיובית. השיטה שנחשבת מדוייקת יותר היא שיטת ה-IFA. לגבי הדפוס - החלוקה לפי דפוסים אינה מדוייקת ולכן שוב, חשובה התמונה הקלינית. מציע להתייעץ עם הרופא המטפל באשר לצורך להמשך הבירור. בברכה, פרופ' אמריליו - ראומטולוג ילדים
מנהל פורום ראומטולוגיה ילדים
