Antistreptolysin o גבוה

דיון מתוך פורום  ראומטולוגיה ילדים

03/05/2016 | 09:11 | מאת: מעיין

שלום רב, ביתי בת 9.3 ביצעה בדיקת דם בתאריך 15.12.15, בה התקבלה תוצאת ה Antistreptolysin o בערך של 591 IU/ml, כאשר הטווח הינו בערכים בין 0-150. משטח גרון שבוצע באותו יום היה שלילי, בכל זאת טופלה באנטיביוטיקה למשך 10 ימים. לאחר חודש וחצי בתאריך 24/1/16 חזרנו על בדיקת הדם, כאשר ה Antistreptolysin o שהתקבל היה במגמת ירידה והתוצאה שהתקבלה היתה 478 IU/ml. בדיקת CRP יצאה תקינה. אתמול , 2/5/16 שלושה חודשים+ לאחר מכן, ביצענו שוב בדיקת דם כאשר ה Antistreptolysin o שהתקבל היה 990 IU/ml. בדיקת CRP יצאה תקינה. יש לציין שלאורך כל התקופה, הילדה לא היתה חולה ולא התלוננה על שום כאב, גם לא כאב גרון. רוצה לציין ואני לא יודעת אם יש לכך קשר, אבל הילדה סבלה מספר פעמים מכאבי רגליים חזקים שהעירו אותה מתוך שינה, אבל לא יודעת להצביע למה זה קרה. הילדה ישנה על הגב עם ברכיים מורמות כי כך נוח לה. האם קיימת סיבה לדאגה? אלו עוד בדיקות עלינו לבצע? אודה להתייחסות.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מעיין, כתבתי בעבר על בדיקת ה-ASLO ואזכיר שנית. בדיקה זו מודדת נוגדן שהגוף מפתח לחיידק הסטרפטוקוק לאחר הדבקה. תחילה רמת הנוגדן גבוהה ובהמשך היא יורדת במשך חודשים רבים בהדרגה. לעיתים היא מתאפסת ולעיתים נשארת ברמה נמוכה. בכל אופן אין לה שום משמעות מלבד בתסריט אחד. כשחשוב לנו לדעת אם בחודש האחרון היה זיהום בחיידק הסטרפטוקוק (לדוגמא אם מתפתחת מחלת מפרקים ועלינו לדעת מה מקורה). בשאר במקרים הבדיקה מיותרת לחלוטין. אם אנחנו רוצים לדעת האם הילד חולה עכשיו, יש צורך לבצע משטח גרון ותו לא. במקרה שלך נראה במבט ראשון (ואני מסייג כיוון שלא קיבלתי את כל המידע הרפואי באופן ישיר) כי אין צורך לבצע את בדיקות הדם הללו. כאבי המפרקים שאת מתארת יכולים להתאים לתופעה שנקראת כאבי גדילה. זהו מקרה קלאסי שבו יש צורך להיבדק על ידי ראומטולוג ילדים כדי ללבן את הדברים ולהגיע במהירות לאבחנה הנכונה. בברכה, ד"ר גיל אמריליו - ראומטולוג ילדים

מנהל פורום ראומטולוגיה ילדים