הרחבת אגני כליה
דיון מתוך פורום הרטבת לילה
שלום רב אנחנו בשבוע מתקדם 37 אגן כליה שמאלי מורחב מאוד כ-15 מ"מ + הרחבה של הגביעים אגן כליה ימני 7.5 מ"מ , יש לציין שהפרנכימה שמורה בשני הצדדים . ישנו סיכוי לכך שהכליה השמאלית לא תתפקד (כך לפחות ציין הרופא שבדק) שאלותי הן : א. האם אכן הרחבת אגני כליה ברמה של 15 -17 מ"מ כאשר ישנם הרחבה של הגביעים אך פרנכימה שמורה מהווים סיכוי גבוהה לכך שהכליה לא תתפקד ? ב. מה המשמעות הרפואית של כליה שלא תתפקד , וכיצד זה משפיע על אורך החיים של הילד ? ג. האם תיתכן חסימה שגורמת להרחבה של אגן כליה אחד בלבד ואם כן כיצד ניתן להתגבר על חסימה זו לאחר הלידה (האם ניתוח , אנטיביוטיקה וכו.. ) ? ברור לי שהשאלות הנ"ל הן מאוד ספציפיות מה גם שאנו בשבוע מתקדם. אשמח אם תוכלו להתייחס בהקדם ?
שלום לא ניתן לתת יעוץ מלא באינטרנט. הרחבה של אגני כליה יכולה להיות פזיולוגית - חולפת לאחר הרין או משנית לפתולוגיה. הרחבה של 15 ממ אינה פזיולוגית בדכ . הרחבה יכולה לנבוע מרפלקס או חסימות עליונות כמו UPJ אך יש לשלול גם חסימה באורטרה. יש לבצע אחר הלידה סונר והמשך בירור לפי ממצאים טיפול אנט מונע לתינוק עד גמר בירור. לא בטוח שכליה לא תעבוד. שאר יעוץ לפי תוצאות פרופ פומרנץ
במהלך ההריון התגלה אצל בני הרחבת כליה בגודל 16מ"מ לאחר הלידה ההרחבה ירדה ל 12 מ"מ. עשינו ציסטוגרפיה וזה הראה שאין חסימה ואין חזרה של שתן המומחית שאנחנו במעקב אצלה אמרה להפסיק טיפול מונע עכשיו עשינו אולטרה סאונד נוסך וההרחבה עלתה ל20 מ"מ מה זה אומר? ומה אתה ממליץ לעשות בנידון?
במהלך ההריון התגלה אצל בני הרחבת כליה בגודל 16מ"מ לאחר הלידה ההרחבה ירדה ל 12 מ"מ. עשינו ציסטוגרפיה וזה הראה שאין חסימה ואין חזרה של שתן המומחית שאנחנו במעקב אצלה אמרה להפסיק טיפול מונע עכשיו עשינו אולטרה סאונד נוסך וההרחבה עלתה ל20 מ"מ מה זה אומר? ומה אתה ממליץ לעשות בנידון?
מנהל פורום הרטבת לילה
