בני מרטיב בלילה

אמא שלום רב, בתקופה האחרונה אמהות רבות תוהות אודות הסוגיה שהעלית. למרות שכבר עניתי על כך מספר פעמים אתייחס שוב לנושא. סדר השגת הגמילה הוא כלהלן: ראשית מושגת שליטה על צואה (קודם בשעות הלילה ואח"כ בשעות היום) ולאחר מכן מושגת שליטה על פעילות שלפוחית השתן (קודם בשעות היום ולבסוף בשעות הלילה). כלומר, השגת שליטה על שתן לילי הוא השלב האחרון בגמילה. מרבית הילדים נגמלים בין הגילאים שנה וחצי עד ארבע. למעשה, הרטבת לילה מוגדרת כתופעה/בעיה רק מגילאי 5-6 ומעלה (יש המגדירים 5 אצל בנות ו- 6 אצל בנים). הסיבות להגדרת הרטבת לילה כתופעה/בעיה רק מגילאי 5-6 הן: סיבה גופנית - שלפוחית השתן גדלה עד גילאים אלו. רק בסביבות גילאי 5-6 מתייצבת שלפוחית השתן בגודלה הנורמלי. סיבה התנהגותית - קיימת חשיבות לרצון הילד להשיג גמילה, ליכולת שלו לשתף פעולה בטיפול, להבנתו את הבעיה וכדומה. לעיתים קשה לצפות מילד בגיל צעיר יותר שיהא בעל מוטיבציה לגמילה או בעל יכולת להבין מה רוצים ממנו. ובכן מה ניתן לעשות בגילאים צעירים מגילאי 5-6 בהם ניתן להתחיל בטיפול? במידה והילד אינו מתנגד ואינו מתבייש בכך (חשוב לשים לב) ניתן להשתמש בטיטולים, ניתן אף לנסות לקחת אותו לשירותים במהלך הלילה לשם התרוקנות, ניתן לשוחח עימו על התופעה והשפעותיה, למלא בלוחות מעקב לילה יבש או לילה רטוב, לקיים שיחות להגברת המוטיבציה, להגביל את השתייה כשעתיים לפני השינה, להימנע ממשקאות משתנים לפני השינה (קפה, תה, שוקו, שוקולד, קולה). האמצעים לעיל עשויים לסייע אם כי על פי רוב הם אינם מהווים פתרון. עוד אציין, בגילאי 5-6 שכיחות התופעה היא 15-20% מכלל הילדים. כלומר רוב הסיכויים שבנך ייגמל מעצמו עד גיל זה אלא אם כן יש לו שינה עמוקה + סיפור של תורשה משפחתית (שני מאפיינים קלאסיים לתופעה). אם תזדקקו לפנות בעתיד לטיפול ניתן לפנות לקו המידע של קופ"ח כללית (למבוטחים בקופה זו) 1-700-707-700 או לקו מידע ארצי 1-800-505-900 לפרטים על רופאים ומרפאות לטיפול. בהצלחה