הרטבת לילה של ילדה בת 6, לאחר גמילה מוחלטת
דיון מתוך פורום הרטבת לילה
שלום רב, בתי בת 6, מבוטחת בכללית מושלם. בגיל 3 נגמלה לחלוטין גם בלילה ובגין 4.2 החלה להרטיב בלילה. ישנן תקופות של שבועיים יבשים לחלוטין, יש תקופות של לסירוגין, לילה כן לילה לא, ויש תקופות של הרטבה מדי לילה. חשוב לציין שאין תופעות של הרטבת יום, אם כי לפעמים יש בריחה של מספר טיפות עד שהיא "נזכרת" לרוץ לשירותים. שאלותיי: - האם נדרשת בדיקה גופנית לפני תחילת הטיפול, ואם כן - איזו ? בדיקה גופנית? אולטרסאונד שלפוחית השתן ? איזו בדיקה בודקת חסר בהורמון ADH - בדיקת דם/שתן? - מיהם הרופאים המתמחים בהרטבת לילה ? רופאי ילדים ? אורולוג ילדים ? פסיכולוגים המתמחים בתחום (כגון קושניר ושגיא)? - איזה סוג זמזם מומלץ ומה החסרונות והיתרונות של כל אחד - זמזם על הגוף או פעמונית מתחת לסדין ? קושניר בעד זמזם על הגוף ושגיא בעד הפעמונית מתחת לסדין - האם טיפול תרופתי במינרין מומלץ רק מעל גיל 7-8 ? האם נכון שעם הפסקת התרופה יש סיכוי רב להישנות הבעיה של ההרטבה ? - האם יש מקום לשינוי בהרגלי השתיה - פיזור השתיה על פני כל היום ולא מרבית השתיה בשעות הערב ? - האם בנוסף לטיפול ההתנהגותי בעזרת הזמזם יש מקום לטיפול משולב של תרגילי התאפקות, תירגול השרירים הטבעתיים, תרגילי הרפייה וכו' ? - מהי דרך הטיפול של בתי החולים ? פגישת ייעוץ ? הדרכה על המכשיר ? פגישות מעקב עם הילדים ? בתודה על תשובותייך, אמא בדרך לפתרון הבעיה...
שאלה קצרה מאד. ממליץ לא לטפל ללא רופא . מינרין ניתן להפסיק ולחדש. יש חזרה של הרטבה אולם בטיפול נכון תופעה זניחה. ממליץ לברר גורם לפני. דרך מושלם את יכולה לפנות אלי. פרופ פומרנץ - שמי בספר של מושלם עם טל