הרטבת לילה ילדה בת 5 עם איחור שפתי

נילי שלום, הרטבת לילה מוגדרת כתופעה/בעיה מגילאי 5-6 ומעלה כאשר הילד מרטיב לפחות פעמיים בשבוע. נראה כי את מתארת הרטבת לילה משנית (או שניונית), המוגדרת כגמילה מוחלטת בשלב מסויים ולמשך 6 חודשים רצופים לפחות, שלאחר מכן חזרה אי השליטה הלילית בשתן. לפני התאמת טיפול, יש לבדוק את הגורמים לתופעה. חשוב אף לשלול אפשרות של בעיה אורגאנית גופנית העשויה לגרום לתופעה (לדוגמא זיהום בדרכי השתן, ליקוי בכליות או בעיה נוירולוגית וכד') כמו גם לשלול אפשרות של גורם נפשי/התנהגותי/סביבתי האחראי לתופעה. כמובן שבמקרים כאלו (הקיימים בשכיחות נמוכה) הטיפול יהא מכוון לשורש הבעיה עצמה ולא לסימפטומים (הרטבת לילה). האם האיחור השפתי שאת מציינת קיים רק על רקע ליקוי שמיעתי שטופל זה מכבר בגיל הינקות? על פניו לא נראה כי קיים קשר אם כי באופן מאוד כללי הרטבת לילה מוגדרת כאיחור התפתחותי. לסיום ולסיכום מומלץ בחודשים הקרובים לפנות לרופא לשם שלילת אפשרות של בעיה אורגאנית גופנית או בעיה נפשית האחראים בין היתר להרטבת לילה ובשלב השני לערוך אבחון אודות הגורמים לתופעה (תורשה, שינה עמוקה, יצור מוגבר של שתן לילי או ליקויים בתפקוד השלפוחית). בהתאם לכך ניתן יהיה להמליץ על טיפול יעיל. בהצלחה רבה