בתי ילדה חריגה בת 9 - הרטבה
דיון מתוך פורום הרטבת לילה
בתי בת 9 ילדה חריגה אשר נגמלה לגמרי במשך שעות היום. היא מבקשת ואינה מפספסת ואף יודעת להתאפק. אך לצערי, בלילה היא מרטיבה עדיין ולעתים (רחוקות אמנם) אף מפספסת קקי.ניסינו לשים לה טיטולים למבוגרים אך היא מוציאה את הטיטול ולכן גם מרטיבה לפעמים אף 4 פעמים באותו לילה. אני מאד מיואשת ומאד קשה עם הענין של ההחלפה במשך הלילה (שלא לדבר על כביסות) האם יש טיפול בהתחשב בכך שהיא חריגה האם אפשרי טיפול תרופתי. אודה מאד לתשובתך.
שלום רב, ראשית, הרטבת לילה היא תופעה נפוצה מאוד, למעשה זוהי התופעה השניה בשכיחותה (לאחר אסטמה) מבין המחלות או הליקויים בילדות. ידוע כי שכיחות התופעה גבוהה יותר בקרב ילדים בעלי איחור התפתחותי. מומלץ לפנות לרופא מומחה (רופא ילדים, נפרולוג או אורולוג פדיאטרי, יש גם פסיכיאטריים בעלי ידע ונסיון בתחום זה) לשם אבחון הגורמים לתופעה. בשלב ראשון נהוג לוודא שמדובר בהרטבת לילה מונו-סימפטומטית ללא רקע אורגאני גופני (לדוגמא זיהום בדרכי השתן, ליקוי כלייתי, ליקוי נוירולוגי ועוד). במקרים כאלו ודאי שהטיפול הנדרש הוא לבעיה הבסיסית ולא להרטבה המהווה סימפטום בלבד. (שכיחות מקרים אלו נמוכה ועומדת על כ- 4% מכלל המקרים). בשלב הבא יש לאבחן הגורמים לתופעה - שינה עמוקה (ליקוי במנגנון היקיצה, "קצר" בהעברת מסרים בזמן שינה) ו/או יצור מוגבר של שתן לילי (נובע כתוצאה מחוסר יחסי בהפרשת ההורמון ADH) ו/או ליקויים בתפקוד שלפוחית השתן. מספר אפיזודות של הרטבה בלילה עשוי לעורר חשד שהתופעה נובעת ממספר גורמים גם יחד מהמצוין לעיל (לדוגמא חוסר יחסי בהפרשת ההורמון במקביל לליקוי בתפקוד השלפוחית). לשאלתך לגבי טיפול תרופתי - אתם יכולים לקבל טיפול בתכשיר מינירין. התכשיר בטוח ויעיל לשימוש, גם אם ניתן במקביל לשימוש בתרופות אחרות (לא ציינת). כל זאת כמובן בליווי רופא ועפ"י המלצתו. בברכת בריאות והצלחה
מנהל פורום הרטבת לילה
