בת 5 מרטיבה פעמים בלילה
דיון מתוך פורום הרטבת לילה
בתי בת 5 מרטיבה פעמים בלילה בתחילת השינה ולקראת הבוקר היא מטופלת כבר חודש ע"י פעמונית לא רק שזה לא עוזר המצב החמיר.(לפני הטיפול היא היתה מרטיבה פעם בלילה וארבע פעמים בשבוע בערך היום היא מרטיבה פעמים בלילה וכל השבוע). מה עוד אפשר לעשות???
טלי שלום רב, הרטבת לילה מוגדרת כתופעה/בעיה מגילאי 5-6 ומעלה. ידוע כי קיימים מספר גורמים עיקריים לתופעה, המכונים ליקויים תפקודיים: שינה עמוקה (ליקוי במנגנון היקיצה), ריבוי שתן לילי (יצור מוגבר של שתן בלילה כתוצאה מחוסר יחסי בהפרשה לילית של ההורמון ADH ) וכן ליקויים בתפקוד שלפוחית השתן (נפח קטן מדי, התכווצויות בלתי רצוניות ועוד). עוד אציין כי 2 מאפיינים בהחלט קלאסיים לתופעה הם תורשה ושינה עמוקה. מומלץ אם כן לפנות לרופא מומחה ולוודא שמדובר בהרטבת לילה מונו-סימפטומטית (הגורם היחיד) ללא רקע אורגאני או נפשי - שלילת האפשרות לליקוי אורגאני גופני (דוגמת זיהום בדרכי השתן ועוד) כמו גם שלילת האפשרות לגורם נפשי/התנהגותי לתופעה. בשלב הבא יש לערוך אבחון אודות הליקויים התפקודיים האחראים לתופעה ובהתאם לכך להמליץ על טיפול. הטיפולים הקיימים הם התנהגותיים (בעיקר השימוש בפעמונית) או תרופתיים (התכשיר הנפוץ בתחום הוא המינירין) או שילוב בין השיטות. אמצעים נוספים העשויים לעיתים לסייע: שיחות להגברת המודעות אודות התופעה והמוטיבציה לגמילה, סימון בלוח מעקב לילה יבש או רטוב, תגמולים חיוביים במקרה של לילה יבש (במקביל להתעלמות מלילות רטובים), הגבלת השתייה כשעתיים לפני השינה, הימנעות ממשקאות משתנים בשעות הערב (קפה, קולה, תה, שוקו, שוקולד), תרגילים שונים לאימון השלפוחית ועוד. בהצלחה רבה