ילד בגיל 6 מרטיב בלילה
דיון מתוך פורום הרטבת לילה
בני בן 6 עדין בגן ילדים מרטיב בלילה ולפעמים גם שהוא ישן בצהרי היום הוא מרטיב. לפני שהוא הולך לישון אנו נמנעים לתת לו לשתות בלילה יש לילות שהוא לא מרטיב ויש לילות שבהם הוא מרטיב. ניסנו גם לקום באמצע הלילה להרים אותו שהוא יעשה פיפי בשירותיים בהתחלה זה הלך יפה לאחר מכן גם אנו הורים התיעשנו יש לנו גם תינוק שגם אליו אנחנו קמים אנחנו בכלל לא ישנים זה שבר אותנו. לאחר מספר חודשים החלטנו אני ובעלי לשים לו טיטול אחרי שהוא נרדם שהוא קם בבוקר הוא מוצא את עצמו את טיטול אבל הוא מרגיש כולם להפך הוא שמח שיש טיטול אני לא יודעת מה לעשות.....
שלום סמדר, ממה שאני יודע, לדעתו של ד"ר פומרנץ טיטול זה רק אמצעי לסיוע בניקיון כדי למנוע עבודה מיותר אך זה לא פותר את הבעייה. אני לא מבין מה הכוונה שהוא שמח שהוא מוצא את עצמו עם טיטול ןמתוך סקרנות, יש טיטולים לגיל כזה ?
ראשית תודה על התייחסותך בענין התשובה לשאלה ששאלת אותי אם יש טיטולים בגיל הזה אין . יש את טיטולים בצורה תחתונים.
כן יש חיתולים לגיל יותר גדול
סמדר שלום רב, אנסה לברר יחד איתך האם מדובר בהרטבת לילה מונו-סימפטומטית (הגורם היחיד, ללא רקע אורגאני גופני או נפשי/התנהגותי). האם בנך מרטיב מאז ומתמיד? אם כן הרי שיש לו הרטבת לילה ראשונית. נהוג להבחין בין הרטבה ראשונית למשנית. הרטבת לילה משנית או שניונית מוגדרת במקרים בהם הילד נגמל בשלב מסוים, לפרק זמן של לא פחות מ- 6 חודשים רצופים, שלאחר מכן חזר להרטיב. האם ייתכן כי בנך מרטיב על רקע נפשי, לדוגמא מאז שנולד לו אח חדש? כוונתי לומר, בשלב ראשון יש לברר מהו הרקע לתופעה. אם מדובר בבעיה נפשית/התנהגותית או לחילופין בעיה אורגאנית (לדוגמא זיהום בדרכי השתן, ליקוי נוירולוגי, כלייתי או אחר) הרי שהטיפול יהא מכוון לבעיה עצמה ולא להרטבה המהווה סימפטום בלבד. ידוע כי קיימים אמצעים שונים העשויים לסייע אם כי על פי רוב אינם מהווים פתרון לתופעה: שימוש בטיטולים, הגבלת השתיה לפני השינה, הימנעות ממשקאות משתנים לפני השינה (קפה, תה, קולה, שוקו, שוקולד), שיחות עם הילד, סימון בלוחות מעקב לילה יבש או לילה רטוב ועוד. שני המאפיינים "הקלאסיים" להרטבת לילה מונו-סימפטומטית הם: שינה עמוקה + תורשה. מומלץ אם כן לפנות לרופא ילדים, נפרולוג או אורולוג פדיאטרי לשם בירור הסיבות לתופעה . בהתאם לכך ניתן יהיה להמליץ על טיפול התנהגותי או תרופתי או שילוב השיטות. בהצלחה וכל טוב
בני בן 6 עדיין מרטיב כל לילה. בבדיקה אצל אורולוג ורופא ילדים לא נמצאו בעיות פיזיולוגיות. בנוסף הוא גם עדיין מעדיף לעשות קקי בתחתונים (למרות שמוכן לשבת בשירותים). האורולוג המליץ לתת לו מינירין להרטבת הלילה. מהי התרופה - האם זה הורמון?, מהן תופעות הלוואי שלה? תודה נאוה