הרטבת לילה אצל ילדה בת 5 וחצי
דיון מתוך פורום הרטבת לילה
ביתי בת 5.5 ילדת סנדוויץ' ומאוד בוגרת עדיין מרטיבה בלילה דבר שמפריע גם לה וגם לי ניסינו להפחית בשתיה לפני השינה ולקחת אותה לשירותים לפני שאנחנו הולכים לישון אבל שום דבר לא עוזר יש לציין שהתחלנו לגמול אותה כשהיתה בת שנתיים והיתה תקופה שהיא היתה יבשה לגמרי עד שאחיה נולד (והיא בת שנתיים ושמונה) ובערך מאז היא מפספסת לפחות פעמיים בשבוע רצינו לשאול אם יש משהו אחר שאנחנו יכולים לעשות לפני שמתחילים בטיפול ואם לא האם טיפול התנהגותי הוא מספיק טוב או שמומלץ יותר תרופתי תודה על ההתיחסות ההורים המודאגים
אורלי שלום רב, הרטבת לילה מוגדרת כתופעה/בעיה מגילאי 5-6 ומעלה. נהוג להבחין בין הרטבה ראשונית - הילד/ה מרטיב/ה מאז ומתמיד ללא פרק זמן של 6 חודשים רצופים לפחות בו הושג יובש, לבין הרטבת לילה משנית או שניונית המוגדרת במצבים של השגת שליטה על פעילות שלפוחית השתן בלילה לפרק זמן של 6 חודשים או יותר שלאחר מכן שבה אי השליטה. לגבי שיטות הטיפול השונות - קיימים אמצעים התנהגותיים ותרופתיים. למעשה, אין עדיפות לשיטת טיפול מסויימת אך קיימת חשיבות בהתאמת הטיפול לגורמים האחראים להרטבה. סוג הטיפול הנבחר, תרופתי ו/או התנייתי יקבע ע"י הרופא המטפל לאחר קבלת ההיסטוריה הרפואית של הילד ובני משפחתו. להיסטוריה הרפואית הנלקחת ע"י הרופא המטפל, ולאבחון של בעיות בשלפוחית השתן ו/או ריבוי שתן לילי קיימת חשיבות ניכרת בתהליך ההחלטה אודות הטיפול היעיל והמתאים לכל מטופל. גישה רפואית הממוקדת כלפי הבעיה הראשונית ממנה סובל הילד תקצר את משך זמן הטיפול, תגדיל את סיכויי ההצלחה ותקטין את אחוזי הישנות התופעה. נוסף על כך אוכל לציין אמצעים בהם ניתן לנקוט. אמצעים אלו עפ"י רוב אינם מהווים פתרון בפני עצמם, אך עשויים לסייע במידת מה בתחילת הטיפול ו/או במקביל. מדובר על הגבלת כמות הנוזלים כשעתיים לפני השינה, הימנעות ממשקאות משתנים בשעות הערב (קפה, תה, קולה, שוקו), סימון בלוחות מעקב לילה יבש או רטוב, תגמול על לילות יבשים במקביל להתעלמות מלילות רטובים, תרגילים לאימון השלפוחית ועוד. בהצלחה