הרטבת לילה של ילד בן 9

שלי שלום רב, שאלתך מאוד כללית לפיכך אתייחס לעיקרי הדברים. הרטבת לילה היא תופעה נפוצה מאוד, למעשה השניה בשכיחותה (לאחר אסטמה) מבין התופעות/ליקויים בתקופת הילדות. לפי הגדרה הרטבת לילה היא איבוד שתן לא רצוני תוך כדי שינה בילדים מגילאי 5 ומעלה וללא עדות לבעיה אורגאנית בעבר ובהווה. בשנים האחרונות חלה התקדמות גדולה באבחון הבעיה ובשיטות הטיפול הודות למחקרים רפואיים רבים שנערכו בנושא. כיום ידוע כי הרטבת לילה היא בעיה גנטית המתבטאת בליקויים תפקודיים גופניים. כלומר, עפ"י רוב ילד מרטיב לנוכח ליקוי תפקודי יחיד ובד"כ בשל מספר ליקויים גם יחד.פירוט הליקויים התפקודיים הקיימים: הפרעה ביקיצה - חוסר יכולת להתעורר כאשר השלפוחית מלאה. יצור מוגבר של שתן לילי - חוסר יחסי בהפרשה לילית של ההורמון ADH, דבר הגורם לריבוי שתן לילי. ליקויים בתפקוד שלפוחית השתן - בעיקר ירידה בנפח התפקודי של שלפוחית השתן ו/או שארית שתן גדולה. הטיפולים הקיימים הם התנהגותיים ותרופתיים. סוג הטיפול הנבחר יקבע ע"י הרופא המטפל לאחר קבלת ההיסטוריה הרפואית של המטופל, אבחון בעיות בשלפוחית השתן ו/או יצור מוגבר של שתן לילי. במילים אחרות, יש להתאים הטיפול לגורמים האחראים להרטבה (הליקויים התפקודיים) אצל כל מטופל באופן אישי. גישה רפואית זו הממוקדת כלפי הבעיה הראשונית ממנה סובל הילד תקצר את משך זמן הטיפול, תגדיל את סיכויי ההצלחה ותקטין את אחוזי ההישנות. לסיכום מומלץ לפנות לרופא בעל נסיון וידע בטיפול בהרטבות לילה (רופא ילדים, נפרולוג או אורולוג ילדים) לשם אבחון הגורמים האחראים לתופעה כמו גם המלצה על טיפול בהתאם(תרופתי, התנהגותי או שילוב השיטות). בהצלחה