הרטבה בגיל בר מצווה

דיון מתוך פורום  הרטבת לילה

23/05/2003 | 23:46 | מאת: טלטל מהדרום

שלום דר', כאחות כפר המנהלת טיפול כוללני למטופליי ,הנני מטפלת בילד/נער בן 13 שעדיין מרטיב. איני יודעת למי להפנותו הלאה או באיזה דרך ליעץ לו כיום ולכן אני פונה אליך לשמיעת דעתך. הילד נבדק מכל הכיוונים, בבדיקות דם: TSH - 5.6 ; בדיקת ADH היתה בתוך הנורמה אך בגבול העליון, CT מח (ללא חומר ניגוד) לא הראה פתולוגיה בהיפופיזה, בדיקות שתן שונות כולל ריכוז וסגוליות שנעשו לאורך השנים היו תקינות. הוא עבר פעמיים תהליך של טיפול נגד הרטבה (במרפאות של דר' קושניר ושל דר' שגיא) כמובן ללא הצלחה. הוא היה בעבר במעקב אנדוקרינולוג. הוא מטופל כבר שנים בספריי מינירין אך למרות זאת יש בקרים שהוא קם לתוך שלוליות שתן מצחינות. אימו אומרת שהוא משתין כמויות אדירות. ברקע יש אטופיק דרמטיטיס ואסטמה וכן הוא לומד בבי"ס לילדים עם לקויות למידה( הערכה עצמית?) כואב לי הלב על הנער הזה ואינני יכולה לקבל שזו תהיה מנת חלקו כל החיים, מיותר לציין שהוא לא יוצא לטיולים ולא ישן אצל חברים בגלל הבעיה. האם לדעתך "יש תקווה" ? למי או לאן היית מייעץ לי להפנותו. תודה מראש על תשובתך, טלטל מהדרום.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הילד אכן עבר בירור מאסיבי די מלא במטרה לענות על השאלה האם קיימת פוליאוריה לילית. אינני בטוח כי בוצעה אינטרפרטציה נכונה לכל הנתונים. בד"כ הבירור לא כולל CT מוח אלא אם כן יש חשד לבעיה ביכולת ריכוז שתן. לשם התאמת טיפול - יש להשלים הבירור התפקודי; לבדוק תפקודי שלפוחית כמו גם ליקויים במערכת היקיצה. אני סבור כי ניתן לעזור לילד זה להגיע ליובש מוחלט בזמן טיפול ולגמילה. אשמח אם הילד יגיע אלינו לאבחון וטיפול במרפאות הילדים בב"יח מאיר טלפון: 09-7472739 או 09-7472740 בברכה, ד"ר אבישלום פומרנץ

מנהל פורום הרטבת לילה