פורום עין יבשה - אבחון וטיפול
מנהל פורום עין יבשה - אבחון וטיפול
שלום רב. יש לי שתי שאלות: 1. אני סובלת מיובש רב בעיניים, ומטופלת בטיפות, אולם אלה לא באמת מקילות. האם יש טיפול אחר? 2. אני סובלת מרגישות רבה לאור. אני מעוניינת להשיג את המשקפיים שנותנים למנותחי עיניים, כך שאפשר להרכיב אותם גם על משקפיי ראייה, וגם סגורות יחסים מלמעלה ומהצדדים. היכן אפשר לרכוש אותם? תודב. נחמה
שלום רב, ראשית יש צורך בבדיקה מקיפה על מנת לאבחן את מידת היובש והגורם לה. דובר רבות בפורום על טיפול בטיפות הנקראות רסטזיס ואופציה נוספת היא השמת פקקים עדינים בדרכי הדמעות על מנת להקל. אפשרויות אלה ניתן אבל לשקול רק לאחר בדיקת רופא. לגבי רגישות לאור, זהו מצב שכיח ביובש קיצוני בעיניים. לגבי המשקפיים לא ידוע לי על איזה סוג מדובר אך ניתן למצוא משקפיים גדולים מהסוג שציינת בחנויות האופטיקה.
שלום דר', אני מתעניין לגבי תרופה בשם "ליפימיקס"= lipimix המטפלת ביובש בעיניים. קראתי באיזשהו מקור שאנשים עם יובש ניסו תרופה זו והיא שונה מכל מה שניסו בעבר ועזרה להם מאוד. הבעיה היא שאין לי מישהו ספציפי שאני מכיר שניסה כדי לשאול אותו, ותרופה זו משווקת רק באיטליה, רומא. ממה שזכור לי, זו תרופה פרי פיתוחם של שני פרופסורים מאוניברסיטת ת"א אך מיוצרת ומשווקת רק בחו"ל. האם אתם מכירים את התרופה? או מכירים פציינטים עם יובש שאכן התרופה עזרה להם? אשמח לדעת איך היא עובדת בשונה משאר התרופות? ואם אכן היא מומלצת אנסה להשיג אותה מחו"ל, מאחר שטיפות הרטבה רגילות לא עוזרות לי, וניסיתי כבר הרבה טיפולים ללא הצלחה. רוב תודות, אבי.
שלום רב, אלה הן תחליפי דמעות שהתרופה המקבילה לה בארץ נקראת קטיונורם וניתן להשיג אותה בארץ.
1. אם כך במה שונה קטיונורם מליפימיקס? (חייב להיות הבדל בין שתי תרופות שהומצאו... הרי הן לא תרופות גנריות) 2. האם אתה ממליץ על קטיונורם ליובש? האם יש לו הצלחה בקרב הפציינטים עם יובש בעיניים? והאם יש לו תופעות לוואי מיוחדות? (כי הוא שונה בבסיסו משאר סוגי הטיפות להרטבה) תודה רבה על תשובתך, אבי
ממה שביררתי עם כל סוגי בתי המרקחת בארץ, התרופה קטיונורם הפסיקה את הייצור כבר תקופה ארוכה. האם התכוונת לתרופה גנרית אחרת? האם יש עוד תרופה הדומה לליפימיקס/ קטיונורם אך כן מיוצרת בארץ? תודה!
שלום רב, רציתי לדעת האם ליובש בעיניים (3 במבחן שירמר) מומלץ טיפול ברסטאזיס? הרופאה אומרת שזה כמו "כימותרפיה" אך ניתן לנסות אם אני רוצה. יש לציין שאני בת 23, והיובש בעיניים כבר חצי שנה נבע ככל הנראה משימוש בעדשות מגע (השתמשתי 6 שנים בעדשות מגע, אך מרגע שהתחיל היובש, הפסקתי. כלומר כבר חצי שנה אני בלי עדשות מגע ועדיין יש אי נוחות בעיניים) טיפות דמעות מלאכותיות מסוגים שונים לא ממש עוזרים לי. 1. האם היית ממליץ במקרה זה לנסות טיפול ברסטאזיס? 2. מה הסכנות/ תופעות הלוואי? היובש עלול להחמיר/זה יכול לגרום לנזק אחר בעין? 3. האם יש טיפול אחר שהיית ממליץ לנסות לפני כן? תודה רבה!!! ליטל
שלום רב, כפי שציינת ניתן לשקול טיפול ברסטזיס אך יש צורך בבדיקת עיניים מדוקדקת. תופעות הלוואי לא רבות וניתן לציין את המשמעותית ביותר שהיא צריבה בעיניים. בכל מקרה אני לא נוהג להמליץ על טיפול ספציפי רק על פי תיאור דרך הפורום
דוקטור לוינגר שלום.המון תודות על תשובתך המהירה . שאלתי הנוספת היא:סיבי העצב התחושתיים הם דבר שנבנה או שלא. שמעתי על כאלה שהיה להם יובש שנתיים אחרי ניתוח לייזר ועבר להם היובש אחר כך וכאלה שלא עבר להם גם אחרי 10 שנים. ושאלתי השנייה האם יש בדיקה שמוכיחה שיש בעייה עם סיבי העצב ואם כן איך היא נקראית?תודה על תשובתך.אתה עוזר פה להרבה אנשים.
שלום רב, כעיקרון יש תהליך החלמה ובניה של סיבי עצב בקרנית לאחר ניתוח לייזר. קשה לחזות את קצב התהליך, מידת יעילותו והדמיה לפני הטיפול.
האם יובש בעיניים יובש קיצוני לצמיתות שנגרם מניתוח לייזר לתיקון הראייה.נגרם כתוצאה מפגיעה בסיבי עצב תוחשתיים?או מפגיעה בבלוטות המומביאן או בלוטות אחרות?או גם וגם? תודה מראש על תשובתך.
שלום רב, מאחר וניתוח להסרת משקפיים מתבצע על פני הקרנית בזמן יצירת מתלה הקרנית יש פגיע חלקית בסיבי העצב בקרנית.
היי עשו לי מבחן שירמר - שמו לי פסי נייר בעיינים וראו עמה מהם נרטבים. לא זוכר את התוצאה אבל הבדיקה לא הייתה טובה כלומר אין לי מספיק נוזל בעין. הרופא רשם לי טיפות עיניים- שאני צריך לשים כל כמה שעות בעין כל החיים. יש משהו אחר שאני יכול לעשות? אמרו לי שיש ניתוח? קראתי כאן על תרופה אחרת? שמעתי המלצה על לאכול דגים ואומגה שלוש. מה לעשות? לא רוצה להיות עם תרופה בעין כל החיים?
שלום רב, ראשית חשוב לדעת מהוא הגורם ליובש בעיניים. כמו כן יתכן ומטופל לא יתלןנן על עין יבשה אך עדיין מבחן שירמר יהיה פתולוגי. יש אפשרויות טיפול מגוונות שיכולות להקטין את התלות בטיפות.
אילו בדיקות עושים בכדי להבין מה מקור היובש?(חוץ מבדיקות דם לשלילת מחלות אוטואימוניות)חוץ משירמר ופלורוסואין?איך בודקים את הבלוטות וכולי?והאם צריך לשים טיפות כלשהן בעיניים?אני אלרגית לכל סוגי הטיפות להרחבת אישונים .אודה לתשובתך.כמו כן האם קיימת בארץ מצלמה או מיכשור לבדיקת רשתית ללא טיפות הרחבה? ואם כן היכן?
שלום רב, ארסנל הבדיקות שעומד לרשותנו בבדיקת עין יבשה הן: בציעת הקרנית עם פלורסצאין או למזין גרין. שירמר טסט, בדיקת גובה הדמעות, בדיקת אוסמולריות של הדמעות וקצב שבירתן וכן בדיקה מדוקדקת של העפעפיים. לאחר הערכה קלינית זו ניתן לקבוע את מקור הבעיה ברוב המקרים. לגבי בדיקת רשתית ללא הרחבה יש מכשור יעודי לכך אך צריך לזכור שעדיין יש קושי לראות את היקף הרשתית.
אני בן 64 עם משקפיים מולטיפוקל בשנה שנתיים האחרונות יש לי עמו ענן חלבי על העין הימנית הלכתי לרופא והוא אמר לי שזה נקרא פטריליום וזה לא מזיק אם זה לא מפריע לראיה אבל אפשר להוריד את זה. אני סכרתי ומפחד מאוד מפצעים ומהעיניים קל וחומר לגבי שילוב של שניהם. האם לעשות ניתוח ולהוריד את זה או לחכות? אופטימטריסט חבר אמר לי לעשות את זה כמה שיותר מהר כי זה גדל ואז יהיה קשה יותר ומסוכן יותר להוריד את זה. בינתיים ללכת רק עם משקפי שמש למי להקשיב? האם יש עוד אופציות כמו תרופות
שלום רב, מדובר במצב הנקרא פטריגיום. זהו קרום עור שצומח על פני החלק החיצוני של העין הנקרא קרנית. במידה והפטריגיום מתקדם יש צורך בניתוח להסירו ואין טיפות לכך
בת 45 ובריאה -סובלת כבר 8 חודשים מיובש קיצוני ללא הטבה שמתי לב שיש לי איסבילות לאור יום(חייבת משקפי שמש)כמו כן פלוטרים ואישונים שהתקטנו קצת. האם יש סיכוי שיהיה שיפור אי פעם במצב היובש?או שזה חסר סיכוי.(נבדקתי אין מחלה אוטואימונית ,אין סכרת כמו כן לא לוקחת תרופות בכלל ולא מתאפרת בעיניים)זה קרה פשוט ביום אחד כל הדברים.
שלום רב, מדובר בשתי תופעות שונות: האחת יובש בעיניים שגורם לחוסר סבילות לאור. הדבר לא נראה הגיוני ויש לחפש סיבה, כפי שציינת זה לא יכול להופיע פיתאום שתיים פלוטרים שמקורם בחלק האחורי של העין שמצריכים מעקב של רופא העיניים ובדיקה עם הרחבת אישונים
לפני חודש וחצי נותחתי בעין להסרת קטרקט עד לרגע זה העין כואבת דומעת ויש תחושה של דקירות ולפעמים כמו הבזק של אור. אני צריכה לעבור ניתוח גם בעין השנייה. הראיה בעין שנותחה טובה יותר . יש לי חשש שהבעיות יהיו גם בעין שאצטרך לעבור ניתוח. האם אני חייבת לעבור ניתוח בעין השנייה? מה אפשר לעשות עם התופעות שיש בעין שנותחתי?
שלום רב, לעיתים לאחר ניתוח קטרקט מופיע יובש או דלקת ממושכת. הסיבה יכולה להיות שינוי באיזון שבעין עקב הניתוח או לעיתים יכולה להיות השפעה גם מהטיפות שאנו משמתמשים לטיפול. ההמלצה שלי היא בדיקה ויעוץ של הרופא המנתח ולהוועץ עימו.
היי אליה לוינגר אני שמה לב שבתקופות מסוימות העור שלי יבש (בעיקר בקיץ ולפני פסח) ואני לא יכולה לצאת מהבית בלי קרם גוף באותם תקופות גם העיניים שלי יבשות תמיד ואני שמה סטילה. יש קשר בינהם?
שלום רב, ככל הנראה מדובר ביובש התלוי במזג האויר אשר משפיע על העור וגם על העיניים.
שלום לרופא קיבלתי דוגמית של תכשיר שנקרא אופטיב היה לי טוב מאוד אבל אין אותו בבית מרקחת של כללית. למה זה קורה? למה מוכרים את זה בבית מרקחת אחד ולא מוכרים אותו בשני? האם זה אומר משהו על התרופה? נושה
שלום רב, ידוע לי שהיה חוסר זמני בתרופה עקב מגבלות בירוקרטיות אך כעת ניתן להשיגה ביתר קלות.
שלום האם יובש בעיניים יכול להיות עמיד לכל הטיפולים? האם השיפור שמשיגים בטיפול הוא בדרך כלל חלקי או מלא, והאם צריך טיפול קבוע לכל החיים במצבים של יובש בעיניים? (כמו טיפות, משחות וכדומה) בתודה
שלום רב, בדרך כלל יש הקלה משמעותית עם טיפול נכון ומתאים ליובש. עם זאת, הטיפול ניתן להקלה בלבד ולעיתים לא פותר את הבעיה במלואה.
במשחה זו הבנתי שקיים חומר משמר. מה הרעיון ששמים במשחה נגד יובש חומר משמר אם הוא ידוע כמייבש. הנני משתמשת גם בטיפות ללא חומר משמר אך בלילה משתמשת במשחה זו. שאלה נוספת-האם טיפות בעלות חומר משמר יכולות ליבש את העין(טיפות נגד יובש כמובן) תודה.
שלום רב, המשחה והטיפות מכילות חומר משמר אשר במגע שלו עם הקרנית מתפרק מידית לחמצן ומים עם המגע שלו בקרנית. יש מטופלים שחשים הקלה עם השימוש בטיפות אך יש חלק שחשים שאין שיפור ביובש ובחלק מהמקרים אף החמרה.
שלום, שמו לי היום פקקים בעיניים לעיניים יבשות. איך אוכל לתרום לכך שהם לא יפלו? האם בכל פעם שאגע בעין יש סיכוי שהם יפלו? מה לגבי איפור והסרת איפור? בנוסף, אני משתמשת במשחת ויטה פוס, האם ברגע שהמשחה נוגעת בקצה העין איפה שהפקקים היא יכולה לגרום לנפילתם?
שלום רב, במידה ומדובר בפקקים קבועים הם די יציבים אבל יתכן מצב שבעט שיפשוף חזק של העין הם יכולים ליפול.
אני טס שבוע הבא, בכל פעם שאני טס העיניים משגעות אותי... מציקות מגרדות אדומות ואני מתעסק איתם כל הטיסה. עכשיו אני טס טיסה ארוכה ורציתי לדעת אם יש משהו שאני יכול לעשות כדי למנוע את התחושה בעיניים?
שלום רב, ידוע שבמטוס האויר יבש בצורה קיצונית ולכן היובש בעיניים בא לידי ביטוי. אני ממליץ במהלך הטיסה להשתמש בתחליפי דמעות ואפילו לשקול בטיסות ארוכות שימוש במשחה או ג'ל
היי, רופא איבחן לי אירוזיה בקרנית להבנתי זה שפשוף או שריטה. האם זה כרוני? זה יעבור לי? קיבלתי תרופות לשים בעיניים, האם אני אצטרך אותן כל החיים? ראיתי באינטרנט שעושים לפעמים תפרים בעין. יכול להיות שאני אגיע למצב של תפרים או השתלת קרנית? תודה
שלום רב, אין צורך להיות מודאג, המצב אינו כרוני וחולף יש צורך להשתמש בתרופות שהמליצו לך והמשך מעקב רופא עיניים מטפל.
שלום ד"ר לוינגר ראיתי שאתה ממליץ על רסטזיס בכל מיני תשובות שלך. בדקתי בבית מרקחת לגבי הרסטזיס אמרו לי שיש תרופה אחרת שהם רוקחים לבד שמכילה את אותו החומר (ציקלוספורין). גם הוא יקר כמעט באותה מידה ודורש מרשם רופא. אז מה בעצם ההבדלים בינהם? למה הרסטזיס מגיע בבקבוקונים קטנים ושל בית המרקחת לא?
שלום רב, ההבדל בין התרופה שרוקחים לך בבית המרקחת לבין רסטזיס הוא: 1 ברסטזיס אין חומר משמר וזוהי הסיבה מדוע היא נשמרת בבקבוקונים קטנים 2 הריכוז שונה, רסטזיס ריכוז של 0.05%
שלום לדוקטורים בעלי סובל משעורה פעם בכמה זמן עכשיו נהייתה לו מין בלוטה בעין ואמרו לו שזה חלזיון? זה לא כואב אבל נראה נורא, הוא עושה קומפרסים אבל זה לא עוזר רופא אמר שיש צורך בניתוח גדי לנקז את מה שמצטבר שם. אני לא כל כך רוצה שהוא יעשה ניתוח בעיניים אם זה לא כואב. ולא פוגע לו בראייה. מה זה החליון הזה? למה זה בא? אם נעשה לו ניתוח איך נעשה שזה לא יחזור? האם זה קשור לשעורה שלו? צילי
שלום רב, אחד ממרכיבי הדמעות הינו שומן המופרש במלוטות חלב שנמצאות בעפעפיים. במידה ויש חסימה שלהן ותהליך של זיהום, נוצרת שעורה. בתחילה קומפרסים חמים וטיפול תרופתי יכולים לעזור אך לעיתים יש שארית של הפרשה הכלואה בעפעף. על מנת לנכז את ההפרשה יש צורך בניתוח אך הניתוח לא מונע הישנות של שעורה באיזור אחר בעפעף. אם הדבר לא מפריע אין צורך בניתוח אך אני ממליץ בכל מקרה לשמור על הגיינת עפעפיים על ידי ביצוע קרומפרסים מים חמים מדי פעם.
בדיקת העיניים תקינה ללא פגיעה או נזק.נקבע שהג'ל נשחק בגלל גילי,68.ההבזקים הקלים מאד החלו לאחר התרגזות חמורה לפני 5 חודשים. דופלר עורקי צוואר תקין וגם הולטר לב. הקרדיולוג מתעקש שאקח אספירין כי חושש מארוע מוחי.הוא הפנה אותי לנוירולוג כי יכול להיות שההבזקים הם "משניות" של amaurosis fugax. האם לבקש סיטי ראש,או שהחשש מיותר לגמרי?
שלום רב, ראשית הפורום לא עוסק בתחום זה, אך יתכן וההבזקים קשורים לשינויים בג'ל שבעין. לקבי סיטי כן או לא אני משאיר את ההחלטה לנוירולוג.
אני בן 53, ובגיל 50 חליתי בלוקמיה ועברתי כימותרפיה ואחר כך השתלת מח עצם, וכבר שנה שאני סובל מיובש חזק בעיניים. שמתי פקקים בעפעף התחתון והשתמשתי בכל סוגי הטיפות ללא הצלחה, ולפני שישה חודשים עברתי ניתוח קטרקט. רופא המליץ לי "לשרוף את העיניים ולהשתמש בטיפות דם" אם אני מבטא נכון האם תוכל להסביר לי מה זה? והאם זה יכול לעזור לי?
שלום רב, יש לי רושם שיש לך מעט בילבול עם המושגים. אולם דווקא במצבך היתי שוקל טיפול בטיפות של רסטזיס מאחר והיובש שלך הוא על רקע, ככל הנראה השתלת מח העצם.
ד''ר אירית ברקת שלום. עברתי ניתוח לתיקון הראיה לפני 10 שנים,מאז אני סובלת מעיניים יבשות . אני משתמשת בויסקוטירס ולאחרונה בהילו קומוד אך עדיין אין הקלה ,מה עלי לעשות והאם יש תכשירים אחרים שיכולים לעזור יותר.
שלום, רציתי לדעת אם יש לי יובש בעיניים זה יוכל להבריא לי לגמרי אחרי תקופה שבה אני ישתמש בטיפות עיניים?
שלום רב, צר לי אך השאלה מאוד כללית. ככל הנראה היובש בעיניים ישתפר עם השימוש בתחליפי הדמעות אך אני לא יכול להבטיח שלא יחזור עם הפסקת הטיפול בטיפות. בכל מקרה אני ממליץ על בדיקת רופא עיניים.
אני בת 45 וסובלת מעיניים יבשות מסיבה לא ברורה זה 8 חודשים. ניסיתי את כל האפשרויות הקיימות-המון סוגים של טיפות,רסטזיס ופקקים.ללא הטבה.המצב פוגע בי פיזית ונפשית.האם ידוע לכם על תרופות או טיפולים חדשים בקרוב?אני ממש חסרת אונים בנושא. חיי ממש לא אותם חיים ...
שלום רב, האם יש שינוי הורמנלי לאחרונה? האם נוסה טיפול באומגה 3 או דוקסילין? יש צורך בבדיקה מדוקדקת.
שלום, יש לי יובש/ אדום/סגול מתחת לעיין באזור העפעף. הלכתי לרופא עיניים והוא אמר לי לעשות קומפרוסים עם מים חמים , אבל זה לא עוזר האדום הזה עדיין נשאר . כיצד ניתן לעלים את זה ? תודה רבה .
שלום לרופאים. אובחנתי כחולה במחלת לופוס (זאבת) קראתי שיש לזה השפעה על העיניים ורציתי לדעת מה יהיה לי? יש משהו שאני יכולה לעשות כמניעה?
שלום רב, ראשית אני ממליץ במידה ועדיין אין תחושה או סימנים ליובש בעיניים לדאוג לבדיקות תקופתיות אצל רופא עיניים. במידה ויש החמרה במחלה יש צורך לנסות ולאזן אותה על ידי הרופא המטפל ועל ידי כך להקטין גם את ההשפעה על העיניים והיובש.
אני יודע שזו בטח שאלה שחוזרת על עצמה האם יכול להיות שבקיץ אני מרגיש יותר יובש. אציין שאני לא איש שעובד בחוץ אלא במשרד. כך שאני במזגן כל היום ולא מרגיש את החום. כל פעם בתקופה הזו העין שלי יבשה ואדומה ומגרדת. איך זה יכול להיות? איך זה יכול להיות שאני לא מרגיש יובש בימי חמסין ושרב שנוךלים לפעמים בחורף? עמי
שלום רב, ראשית כבר בגוף השאלה ציינת כי אתה חשוף למזגן שהוא הגורם המשמעותי יותר ליובש ולא החום בקייץ. המזגן מיבש את האויר מסביב ואותו אפקט קיים גם בחורף. בימי שרב בדרך כלל מידת הלחות באויר גבוה ולכן היובש בעיניים יורד.
שלום ד"ר יכול להיות שכתוצאה מאיפור יש לי יובש בעין. קניתי איפור חדש וסופר יקר. מאז שאני איתו העיניים שלי אדומות, צורבות. קראתי קצת באינטרנט ואלה תסמינים של יובש....
שבוע טוב, סליחה על העיכוב בתשובה. לעיתים לא משנה מהו המחיר של האיפור וככל הנראה יש לך תגובה של אלרגיה לאיפור ולא יובש בעיניים.
שלום מזה כ-3 חודשים אני סובל מגירוים בעינים .בביקור הראשון אצל רופא עיניים נאמר לי כי יש לי קשקשים בריסים ואלרגיה.קבלתי טפות livostin ו-מקסיטרול.תוך כדי הטיפול נוצר מצב שאחת מהעינים,בתורנות,נהיית אדומה ואני לא יכול לקרוא או לשהות בשמש. השמש מסנוורת וכשפותח את העין היא כואבת. רק לאחר שאני שם מקסיטרול אני נרגע ואחרי יומים חוזר חלילה. בקרתי אצל רופא העינים 3 פעמים הטפול נשאר זהה רק בשינוים של תדירות הזלפת הטיפות.עשיתי ניתןחי קטרט ב-2 העיניים וידוע לי שאני סובל מיובש בעיניים הזלפת ריפרש אינה עוזרת. האם תופעה זו מוכרת ומה עלי לעשות?
שלום רב, יתכן ומדובר ביובש על רקע של דלקת של העפעפיים אולם בכל מקרה יש צורך בבדיקה של העיניים.
שלום ד"ר אני קוראת את תשובותיך כמעט כל הזמן ניסיתי לקנות את רסטזיס שאתה ממליץ עליו בבית מרקחת. אמרו לי שזה לא דמעות מלאכותיות ושאני חייבת מרשם של רופא לקנות את זה. אבל אתה אומר כל הזמן שזה לעין יבשה? אז מה זה? (אני מדברת על רסטזיס של חברת אלרגן אולי יש משהו אחר שאני לא ידעתי לבקש)
האם תיתכן פגיעה בבלוטת הדמעות או בצינוריות ההולכה שלהן כתוצאה מהסרת שיער בלייזר באיזור הפנים שקרוב מאוד לעיניים,ושכתוצאה מכך ייגרם יובש קיצוני לעיניים?הטיפול נעשה עם משקפיים רופפות..
שלום רב, רופא עיניים המליץ לי להשתמש בטיפות טירס נטורל פרי וכן דורהטירס. איני משתמש בהם, ואין לי תלונות על יובש בעין. האם ייגרם בכך נזק לעיניים? בתודה מראש,
שלום ד"ר עשו לי מבחן שרימר והתוצאה היתה 1 יש לי יובש קשה מאוד בעין כבר הרבה זמן כל חודש שמה טיפות חדשות כלום לא עוזר שמו לי פקקים בעין- היה יקר עשה קצת עבודה עד שהם יצאו לי מה לעשות?!?!?
שלום רב, ראשית יש לשקול לשוב ולהתקין פלגים שוב. כמו כן אפשר גם לשקול טיפול ברסטזיס שיכולה להקל על היובש. חשוב לציין שזוהי המלצה בלבד ויש צורך בבדיקה מדוקדקת ולאחריה להחליט על הטיפול.
שלו אני סובלת מדמעות מזה שנתיים רוא עיניים בדק אותי ולאחר בדיקה כבע שאין סטימה שמדובר באלרגיה הטיולכלל סטרואידים לשבוע בכדורים הטיול לא הועיל התתחה דלקת עם אודם חרי בעיניים הטיןל משחה וטיות שעזרן לאחר מכן טיול עדכני על ידי טיות סטרואידיןת ללא הצלחה העיניים ממשיכות לדמוע מה עליי לעשות האם מדובר בבעייה אחרת אבקש יעוץ תודה
שלום רב, צר לי אך לא אוכל לתת יעוץ רק על סמך הנתונים שציינת אני ממליץ על בדיקה חוזרת.
שלום רב, בני בן ה-5,נבדק על ידי רופא עיניים וכל נמצא תקין. כבר מספר ימים שמתי לב כי הוא ממצמץ המון , בעיקר בחדר עם מזגן או מול מאוורר וכן בחשיפה לשמש. הוא מסביר שזה קורה לו הרבה. אין סהיטוריה של בעיות עיניים במשפחה ואשמח לדעת מה עלי לעשות ואם מדובר בתופעה חולפת בעקבות יובש. תודה רבה
באילו טיפות להשתמש בשיש יובש בעיניים
שלום רב ד"ר, לפני כ6 חודשים אובחנתי בדלקת עפעפיים. במשך 4 חודשים סבלתי מהבעיה עד שלמפתיע זה עבר לי עם כל מיני תכשירים,תרופות למיניהם. כיום, אני מנקה את העפעפיים עם תכשיר eye-core.(הייתי צריך לשים טיפות נגד יובש ע"פ הרופא בזמן הטיפול ואחרי הטיפול, אך הפסקתי כשהדלקת עברה לי ולכן אינני מרגיש צורך לשים) הבעיה כעת: מידי פעם יש לי אודם בין אחת, ללא כאבים,ללא הפרשות,ללא גירוי. למעשה לא אני לא יודע שיש לי אודם בעין עד שאני לא מסתכל במראה. המצב הנוכחי, מידי כמה ימים יש לי אודם בעין ואז יום/יומיים למחרת זה עובר לגמרי. פעם אחת שזה קרה אמרתי לא נורא. אבל אני שם לב שהתופעה חוזרת על עצמה מידי שבוע וחצי /שבועיים לאחרונה. רציתי לדעת בבקשה, ממה זה יכול לנבוע ? האם יש מקום לחשוש? יש לציין שאני נמצא על המחשב די הרבה זמן,אבל לא נראלי שיש קשר, כי אחד הפעמים שהיה לי אודם, היה כשחזרתי הביתה ללא שימוש במחשב שאלה שניה: האם אני צריך בכל זאת לשים טיפות נגד יובש? אני לא מרגיש שהעיניים שלי יבשות,רק לעיתים בבוקר (אחרי שעה ההרגשה עוברת) תודה, איציק
שלום רב, ראשית צר לי אך לא אוכל לקבוע מהי הסיבה לתופעה שציינת. אופציה של יובש מהמחשב יכולה להלקח בחשבון אבל מדוע רק בעין אחת? אפשר מדי פעם להשתמש בתחליפי דמעות רק לפי הצורך.
הייתי אצל רופא עקב יובש קיצוני בעיניים, איבחן שמדובר בדלקת כרונית בעפעפיים ונתן לי דוקסילין לחודשיים, התרופה חזקה ולא מוזכר שום קשר לטיפול בדלקות בעפעפיים, האם יש קשר? האם תקין? והאם התרופה יכולה לפתור בעיית יובש קיצוני ( מבחן שירמר- 0)
שלום רב, דוקסילין לעיתים יכולה לשפר משמעותית את מצב היובש והדלקת של העפעפיים. זוהי תרופה שמשפרת את הפרשת השומן הנוצר בעפעפיים ולא משמשת כאנטיביוטיקה לטיפול במצב זה.
שלום! אחת לכמה ימים, בעיקר אחרי לילות בהם לא ישנתי מספיק שעות, אני סובל מתופעה מציקה מאד - עם פתיחת העין (תמיד עין ימין) אני מרגיש מעין "שריטה". התחושה היא כאילו העפעף שמנסה להיפתח הוא קצת "דבוק" לגלגל העין, ושורט אותו בעת הפתיחה. הדבר מוביל לשעות ארוכות של דמעות, אדמומיות וכאב בעין, ורגישות מוגברת לאור. לאחר כמה דקות/שעות זה עובר, ולעיתים אני מקל על זה מעט עם טיפות נגד אדמומיות (VISINE). האם זו תופעה ידועה? האם יש טיפול ידוע? (כן, אני יודע שצריך להיבדק ע"י רופא, אבל בבדיקה הוא רק בדק ואכן אימת שיש שריטה קטנה בגלגל העין, אבל לא פתר את הסיבה לזה). תודה, מאור.
שלום רב, יתכן ומדובר במצב ידוע של שריטה חוזרת בקרנית עקב פציעה או חבלה לעין ולעיתים רחוקות ללא סיבה. אני ממליץ לשקול בדיקת רופא עיניים וטיפול במשחה ללילה.
שלום ד"ר אני מטופלת ברסטזיס כבר כמה חודשים ומתחילה להרגיש הקלה לאט לאט, קראתי בתשובות שלך שאתה ממליץ על פקקים לדרכי הדמעות. אני יכולה לשים פקקים כאלה כשאני מטופלת ברסטזיס? איך עושים את זה? כמה זה עולה? והאם זה בכלל יעזור לי יחד עם הרסטזיס ? אני כל כך רוצה לא להרגיש את העיניים שלי כל היום ולא להתעסק איתם כל היום. תודה מירי
שלום רב, כעיקרון במידה ויש הטבה תחת הטיפול ברסטזיס ניתן לדחות את הטיפול בפלגים לעת עתה.
לאחרונה אני דומעת בפתאומיות באמצע נסיעה או סתם ביום וגם בלילה, הדמעות זולגות ואין לי דרך להשתלט על הענין. מה עלי לעשות? זה נורא מיכל תודה
שלום רב, אלה הםחלק מהסימנים של עין יבשה, לכן אני ממליץ לשקול בדיקת רופא עיניים ושימוש בהמשך בתחליפי דמעות.
האם טיפול בדמעות מלאכותיות ורסטזיס לאורך זמן ארוך, יכול לגרום לאיזשהו נזק בעיינים? האם כל החיים אני אצטרך להשתמש ברסטזיס..?
שלום רב, חשוב לדעת כי מצב של עין יבשה הינו מצב כרוני, כמו סכרת או לחץ דם המצריכים טיפול קבוע. יתכן ובהמשך תדירות השימוש בטיפות תרד אך לא אוכל להבטיח הפסקה מוחלטת בהן.
ד"ר שלום יש לי טיפות גלאוקומה חדשות שנקראות ברימונידיןתימולול מאז שהחליפו לי אותם העין שלי אדומה ומגרדת מה שלא היה לי עם התרופה הישנה יכול להיות שיש לי אלרגיה? זו אמורה להיות בדיוק אותה תרופה? מה לעשות? לא רוצה לקחת סטרואידים?
שלום רב, יש לי רושם שהתגובה היא כתוצאה מהחלפת התרופה. למרות שהמרכיבים דומים זוהי תרופה עם סיכוי מוגבר לפתח אלרגיה אליה ורגישות.
בלי עדשות זה יותר טוב אבל אני רוצה להסתובב בלי משקפיים. אני רוצה ניתוח לייזר אבל מפחדת שאני ישאר אם יובש בעין קבוע. מה לעשות?
שלום רב, יש צורך בבדיקת התאמה מדוקדקת ובדיקת חומרת היובש. בהמשך ניתן יהיה לקבוע האם ניתן לבצע ניתוח או לא.
שלום ד"ר העיניים שלי אדומות כל הזמן, זו לא אלרגיה שבאה והולכת. זה נורא מביך אני תמיד נחשבת כמסוממת, עייפה, לא רצינית. תקופה מאוד ארוכה שמתי סטילה אבל הבנתי שזה עושה נזק בשימוש ארוך מה לעשות? יש ניתוח להלבנת העין? נירית
שלום רב, ראשית אין ניתוח להלבנת העיניים. שנית יש צורך בבדיקה על מנת לנסות ולמצוא את הגורם לאודם
אני 3 חודשים אחרי ניתוח להסרת משקפיים. עשו לי את הניתוח בPRK אני סובל מיובש משמעותי בעיניים, אני תלוי בבקבוק רפרש טירס כדי להמשיך ואני לא יכול ללכת לישון או לקום בבוקר בלי לשים טיפות. לפני שעשיתי את הניתוח הייתי במכון אחר שבו אמרו לי שאני גבולי לניתוח הסרת משקפיים במכון שעשיתי בסוף לא אמרו לי כלום. יכול להיות שעשו לי נזק לעיניים? איך אני יכול להחזיר את הגלגל... אני רוצה עיניים מתפקדות! ניר
שלום רב, ראשית יש סיכוי שלאחר 3 חודשים יהיה שיפור במידת היובש. כמו כן אפשר לשקול טיפול בפלגים (פקקים) שניתן להתקין בפתחי ניכוז הדמעות בעפעפים ועל ידי כך להקל עליך בסימפטומים. בכל מקרה אני ממליץ לפנות שוב לרופא המטפל לבדיקה חוזרת.
האם הרסטזיס מייצר דמעות ? האם מי שסובל מיובש קיצוני ונזקק לרסטזיס צריך להתמש בו תמיד או שמדובר בטיפול זמני? האם מכיל חומרים משמרים?
שלום רב, במספר מחקרים נצפתה עליה בכמות יצור הדמעות במטופלים שטופלו ברסטזיס. במידה ויש יובש קיצוני הדבר מחייב טיפול קבוע בתרופה והיא לא מכילה חומר משמר.
היי דוקטור כל פעם בתקופה הזו אני מרגיש בעיות בעין. אף אחד לא מוצא למה אני אלרגי- רופאה אחת אמרה לי שה כנראה החתול שלנו, אבל הוא איתנו כל השנה ולא רק בתקופה הזו. העיניים שלי אדומות, מגרדות, יבשות, מה לעשות? להתייחס לזה כאילו זה יובש רגיל? לקחת זילרג'י? זה יעזור? תודה מראש מיקי
שלום רב, נראה כי מדובר באלרגיה, יש אפשרות לשקול טיפות כנגד אלרגיה קומפרסים מים קרים ולחכות שהתגובה האלרגית תעבור.
אני מרגיש כאבים בעיניים כאילו יש בהם לחץ אויר או לחץ מים כשאני מתאמץ, מרים משהו כבד דוחף וכו, מה זה יכול להיות? יובש ? גלקומה?
שלום רב, ככל הנראה מדובר בשינויי לחץ דם שיכולים להתרחש בזמן מאמץ ללא שום קשר ליובש או גלאוקומה
